uasol.com
Добавить статью | Регистрация
Авто и Мото
Бизнес и финанси
Все про мебель
Дети и родители
Диеты, ваша фигура
Дом, семья
Закон и Право
Интернет и сервисы
Компьютери
Красота, мода, имидж
Кулинария
Культура и искусство
Лекции, пособия
Люди, общество
Медицина и здоровье
    Cтоматология
    Інфекційні захворювання
    БАДы
    Все про суглоби
    Гінекологія
    Женские вопросы
    Заболевания
    Захворювання шкіри
    Косметология
    Лечебные препараты
    Мужские вопросы
    Народная медицина
    Неотложная помощь
    Нетрадиційна медицина
    Общие вопросы
    Пластическая хирургия
    Противозачаточные средства
    Профилактика
    Психология
    Стоматологія
    Травмотологія
    Физиотерапия
    Хвороби очей
    Цікави факти
    Шкідливі звички
    Эпидемии, вакцины
Мужчина и женщина
Наука и образование
Политика
Промышленность
Работа, трудоустройство
Рефераты
Связь
Спорт
Строительство и ремонт
Товари и услуги
Туризм и путешествия
Увлечения и хобби
  Морські свинки. Утримання і догляд.  
  Створення рінгтонов 
  Ліки для лікування кандидозу (молочниці)  
  ПЕРШІ ОЗНАКИ ВАГІТНОСТІ 
  Материк Євразія 
  ОРХІДЕЯ В БУДИНКУ - ДОГЛЯД 
  Черепахи: утримання та догляд 
  ПОВНА ТАБЛИЦЯ КАЛОРІЙНОСТІ ПРОДУКТІВ  
  Що це таке вегето-судинна дистонія? 
  Як скласти бізнес-план 
Каталог статей - uasol.com
 укр
 eng
 рус
ИСКАТЬ!
Сохранить страницу | Сделать стартовой | Отправить другу
Кропив'янка. Симптоми кропив'янки.
Кропив'янка. Симптоми кропив'янки.
Кропив'янка (urticaria) - захворювання, що характеризується швидкою появою на шкірі більш менш поширених висипань, що зудять, як правило, пухирів.
   Вони виникають унаслідок обмеженого гострого запального набряку сосочкового шару дерми. Кропив'янка нерідко поєднується з алергічним набряком Квінке.


Кропив'янка зустрічається часто: приблизно у кожної третьої людини вона виникає хоч би один раз протягом життя. У структурі захворювань алергічного генезу кропив'янка займає друге місце після бронхіальної астми, а в деяких країнах (наприклад, в Японії) навіть перше. Кропив'янка найчастіше спостерігається у віці від 21 року до 60 років, переважно у жінок; у дітей і осіб старечого віку зустрічається рідше. За даними різних авторів, у хворих наголошується обтяжена алергічна спадковість.
   
   Клінічна картина. За течією розрізняють гостру, підгостру, хронічну і хронічну рецидивуючу кропив'янку.
   
   Гостра кропив'янка характеризується мономорфним висипом, первинний елемент якого - пухир (urtica). Захворювання починається раптово з сильного свербіння шкіри різних ділянок тіла, іноді всій його поверхні. Може супроводитися нездужанням, головним болем, нерідко підйомом температури тіла до 38-39°. Незабаром на ділянках, що зудять, з'являються гіперемійовані висипання, виступаючі над поверхнею шкіри. У міру наростання набряку капіляри здавлюються і пухир блідне. При значній ексудації в центрі набряку можливе утворення бульбашки з відшаруванням епідермісу. Ексудат може набувати геморагічного характеру за рахунок виходу з судинного русла формених елементів крові. Надалі в результаті розпаду еритроцитів утворюються пігментні плями, які не слід плутати з пігментною кропив'янкою (мастоцитозом). Елементи висипу можуть мати різну величину - від дрібних (величиною з шпилькову головку) до гігантських. Вони розташовуються окремо або зливаються, утворюючи фігури химерних контурів з фестончастими краями. В процесі зворотного розвитку елементи висипу можуть набувати кільцеподібної форми. Тривалість гострого періоду кропив'янки - від декількох годинників до декількох діб, після чого говорять про підгостру її форму. Якщо загальна тривалість кропив'янки перевищує 5-6 нед., те захворювання переходить в хронічну форму. Кропив'янка може рецидивувати.
   
   Хронічна рецидивуюча кропив'янка характеризується хвилеподібною течією, іноді впродовж дуже тривалого часу (до 20-30 років) з періодами ремісій. Досить часто вона супроводиться набряком Квінке. При хронічній кропив'янці зрідка спостерігається трансформація уртікарних елементів в папульозних. Ця форма кропив'янки супроводиться особливо болісним свербінням. Хворі розчісують шкіру до крові. В результаті інфікування расчесов з'являються гнійнички і інші елементи.
   
   При обстеженні у всіх хворих псевдоалергічною кропив'янкою виявляють патологію гепатобіліарной системи або її поєднання з іншими поразками шлунково-кишкового тракту. При цьому переважають хронічний персистірующий гепатит, хронічний холецистит і хронічний гастрит. При алергічній кропив'янці у частини хворих виявляються супутні поразки шлунково-кишкового тракту, іноді з порушенням функцій гепатобіліарной системи.
   
   Діагноз в основному не представляє утруднень. Характерний вид мономорфного висипу, швидкий розвиток і оборотність її дозволяють легко поставити діагноз в типових випадках захворювання.
   
   Лікування залежить від форми кропив'янки. Лікування хворих алергічної кропив'янки включає етіотропну, патогенетичну і симптоматичну терапію.
   
   Етіотропна терапія зводиться до елімінації алергенів. При харчовій алергії з раціону усувають «винен» алерген і всі продукти, що містять його. При лікарському генезі кропив'янки хворому довічно забороняється призначення причинно-значущих препаратів і інших речовин, що мають з ними перехресні властивості.
   
   Препарати інших груп призначають строго за життєвими свідченнями після попереднього алергологічного обстеження хворого, при цьому необхідно виключити поліпрагмазію. При виявленні побутового або пилкового алергену і неможливості його елімінації проводиться специфічна гіпосенсибілізація.
   
   Патогенетична терапія направлена на блокаду різних стадій розвитку алергічної реакції. Призначають антигістамінні засоби. Лікування гистаглобуліном застосовується в основному при хронічній рецидивуючій кропив'янці, обумовленій важко елімініруємимі харчовими продуктами, при неможливості проведення етіологічної діагностики, специфічній гіпосенсибілізації, при дебюті гострій кропив'янці.
   
   Специфічну гіпосенсибілізацію проводять тільки в спеціалізованих алергологічних кабінетах або відділеннях. При лікарській алергії специфічна гіпосенсибілізація показана тільки за життєвими свідченнями, наприклад при алергії до інсуліну.
   
   Симптоматична терапія зводиться до заходів, направлених на окремі симптоми кропив'янки, - свербіння, набряк. Так, при вираженому набряку гортані, загрозливому асфіксією, показана трахеостомія. При кропив'янці, що супроводиться явищами колапсу, вводять підшкірно 0,5 мл 0,1% розчину адреналіну гидрохлоріда або 0,5-1 мл 1% розчину мезатона; 1 мл кордіаміну підшкірно; кортикостероїди (внутрішньовенно гідрокортизону гемісукцинат по 75-125 міліграм або преднізолонгемісукцинат 30-60 міліграм). До заходів, направлених на зменшення свербіння, відносяться: гарячий душ, обтирання шкіри напівспиртним розчином, столовим оцтом, розведенням в 2 рази водою, свіжим лимонним соком, 1% розчином димедролу. В деяких випадках наголошується поліпшення після ванн з кропивою або низкою, прийому порошку або відвару кореня солодкої. Відмічений ефект при лікуванні гострої кропив'янки тіосульфатом натрію (30% розчин по 10 мл внутрішньовенно, на курс 5-10 вливань щоденні).
   

Автор: uasol | Відгуки: 0 | Перегляди: 13306 | 17/08/2009 Медицина и здоровье - Заболевания

Ссылка на статью:


Комментарий

Оставить комментарий
Ваше имя:
Комментарий:
Введите текст, изображенный на картинке:
 
 укр  |  рус  |  eng 
23.04.2021 16:55

Кремль пропонує радникам нормандського формату зустрітися на Донбасі

Представник Кремля Дмитро Козак в своєму листі запропонував радникам країн нормандського формату до 27 квітня зустрітися на Донбасі і обговорити питання перемир'я.
23.04.2021 16:33

Санду скликає Радбез: є загроза повалення конституційного ладу Молдови

Президентка Молдови Мая Санду  скликає термінове засідання Вищої ради безпеки через ситуацію довкола Конституційного суду.
23.04.2021 16:33

Підозрюваний у зґвалтуванні і вбивстві 7-річної дівчинки повісився у СІЗО

Арештований за підозрою у зґвалтуванні та вбивстві 7-річної Марії Борисової на Херсонщині повісився у камері слідчого ізолятора.
23.04.2021 16:25

Мінагрополітики пропонує знизити ставку ПДВ до 14% на всі види сільгосппродукції

Мінагрополітики пропонує встановити ставку 14% ПДВ на всі види сільгосппродукції без виключень для здешевлення соціально значимих продуктів харчування.
23.04.2021 15:33

Бойовики на Великдень запланували теракт в одній з церков – розвідка

За інформацією розвідки, найближчими днями російсько-окупаційні війська запланували провокації проти України, в тому числі й теракт на Великдень в одній із церков Московського патріархату.
23.04.2021 15:09

Країни Балтії висилають російських дипломатів на знак солідарності з Чехією

23 квітня Литва, Латвія і Естонія вирішили оголосити російських дипломатів у своїх країнах персонами нон грата на знак солідарності з Чехією.
23.04.2021 15:04

Навальний припиняє голодування

Російський опозиційний політик Олексій Навальний оголосив, що припиняє голодування, яке почав 31 березня.
23.04.2021 14:06

Зеленський не поїде в Москву домовлятися з Путіним про мир на Донбасі – Кравчук

Глава української делегації в ТКГ Леонід Кравчук вважає, що президент України Володимир Зеленський може провести переговори з президентом РФ Володимиром Путіним тільки в нейтральній країні.
Все новости