Захворювання шлунково-кишкового тракту мають у наш час широке поширення. Одним з основних методів діагностики таких захворювань є гастроскопія - метод порівняно новий, але дуже інформативний. Більшості...
Захворювання шлунково-кишкового тракту мають у наш час широке поширення. Одним з основних методів діагностики таких захворювань є гастроскопія - метод порівняно новий, але дуже інформативний. Більшості людей перед дослідженням хотілося б мати хоч якусь інформацію про те, як саме проводиться гастроскопія й що можна виявити за допомогою цього методу.
Що таке гастроскопія
Правильна назва методу - езофагогастродуоденоскопія (ЕГДС), у назві відбивається назва всіх досліджуваних органів: ефзофаго - (стравоходу), гостро - (шлунку), дуодено - ( 12-палої кишки). Але частіше цей метод називають скорочено - гастроскопія.
Гастроскопія - це метод візуального (оком) дослідження внутрішньої поверхні стравоходу, шлунку й 12-палої кишки за допомогою спеціального приладу - гастроскопа. Застосовується гастроскопія для діагностики захворювань шлунково-кишкового тракту, контролю над лікуванням і проведення деяких лікувальних маніпуляцій.
Що можна побачити за допомогою гастроскопії
За допомогою гастроскопії можна детально вивчити внутрішню поверхню органа: зміни його рельєфу, товщини й ходу складок слизуватої оболонки, судинного малюнка і т.п.
При діагностиці захворювань шлунку гастроскопія значно перевершує всі інші методи дослідження. Вона є провідним методом у виявленні раку шлунку на ранніх стадіях, має велике значення при розпізнаванні гастритів, ерозії, виразок і поліпів, у тому числі,які мають дуже малі розміри, і тому не видимих на рентгені.
У ході проведення гастроскопії можна провести біопсію - взяти шматочок тканини на дослідження, сфотографувати внутрішню поверхню досліджуваного органа. Можна також провести ряд лікувальних заходів: витягти сторонній предмет, вилучити невеликі пухлини й поліпи, припекти кровоносну судину, що кровоточить (наприклад, при виразковій хворобі шлунку або 12-палої кишки), увести безпосередньо в місце запалення лікарський препарат і т.п.
Оснащення для гастроскопії
Гастроскоп представляє із себе довгу тонку гнучку трубку з об’єктивом на кінці. Детальне, чітке зображення із приладу передається на екран телевізора й потім може бути надруковане за допомогою принтера. Гастроскоп можна під контролем зору, безпечно, провести у верхні відділи травного тракту, щоб обережно досліджувати його внутрішню поверхню.
Сучасні гастроскопи мають невеликий діаметр, добре управляються й мають виражену гнучкість. Оптика в них може розташовуватися збоку (гастродуоденоскопи) або в торці апарата (езофагогастродуоденоскопи).
Протипоказання для гастроскопії
Протипоказаннями для гастроскопії є:
аневризми (стійке розширення з потоншенням стінки) аорти; гострі порушення мозкового (інсульти) і коронарного (інфаркти міокарда) кровообігу; важкі захворювання серцеве судинної системи, у тому числі важкі стадії гіпертонічної хвороби; гемофілія (порушення згортання крові й схильність до кровотеч); важкі психічні порушення; виражене скривлення хребта; часто повторювані приступи бронхіальної астми; гострий гастрит із частою блювотою.
При використанні гастроскопа з бічною оптикою дослідження протипоказане хворим з дивертикулами (мішкоподібними випинаннями стінки), виразками й варикозним розширенням вен стравоходу.
Відносними протипоказаннями до гастроскопії є загальне погане самопочуття на момент дослідження, похилий вік, гострі запалення верхніх дихальних шляхів, гіпертонічний криз.
Як проводиться гастроскопія
Дослідження виконується строго натще (можна випити тільки небагато звичайної води), напередодні ввечері, не менш чим за 10-12 годин до процедури, допустима тільки легка вечеря. Протягом доби краще не курити. Лікар обов’язково повинен знати, які лікарські препарати приймає хворий і чи є в нього алергія.
Гастроскоп уводиться через рот через спеціальний щиток, який тримає в роті хворий, у положенні лежачи на лівому боці після місцевого знеболювання глотки ( для зняття блювотного рефлексу). Щоб забезпечити гарну видимість, у досліджувану порожнину нагнітається повітря. Уся процедура безболісна.
Після дослідження не можна пити й приймати їжу протягом півгодини. Після узяття тканини на дослідження (біопсії) прийнята протягом доби їжа не повинна бути гарячою.
Ускладнення гастроскопії
Можливими (але вкрай рідкими) ускладненнями є прорив стінки досліджуваного органа (перфорація) і кровотеча, що виникає в результаті ушкодження кровоносної судини. Кровотечу можна зупинити в процесі дослідження припіканням кровоносної судини, а перфорація вимагає екстреної хірургічної операції.
Гастроскопія - інформативний і відносно безпечний метод дослідження, який на практиці майже ніколи не дає ускладнень.
Окружний адмінсуд Києва вирішив прибрати зі списку люстрованих Миколу Чинчина, який у часи Майдану керував Головним слідчим управлінням Міністерства внутрішніх справ.
Захворювання шлунково-кишкового тракту мають у наш час широке поширення. Одним з основних методів діагностики таких захворювань є гастроскопія - метод порівняно новий, але дуже інформативний. Більшості...
