Ясна складаються з дуже ніжних і ранимих тканин, які, проте, мають виражені здатності до відновлення. Особливістю ясен є те, що вони часто реагують на загальний стан організму. Тому запалення...
Ясна складаються з дуже ніжних і ранимих тканин, які, проте, мають виражені здатності до відновлення. Особливістю ясен є те, що вони часто реагують на загальний стан організму. Тому запалення ясен може бути ознакою якогось захворювання, наприклад, шлунково-кишкового тракту й проходити на тлі його лікування.
Будова ясен і їх патологія
Ясна - це частина слизуватої оболонки порожнини рота, що покриває верхню й нижню щелепу. Ясна прийнято ділити на при шийну (примикає до шийок зубів) і альвеолярну (іншу частину). Край при шийної частини ясен називається краєм ясен, він утворює ясневі або міжзубні сосочки в міжзубних просторах. Щілиноподібний простір 1-1,5 мм між краєм ясен і зубом називається кишенею ясен. З віком кишеня ясен глибшає.
В області ясен може бути така патологія (хворобливі процеси), як ушкодження, запальні процеси й новотвори.
Ушкодження ясен
Ушкодження ясен спостерігаються при переломах і вивихах зубів, при переломах щелеп, а також при операціях видалення зуба. Ушкодження може бути також нанесене хімічними речовинами, наприклад, кислотою миш’яку, застосовуваної при лікуванні зубів. Зустрічаються також термічні опіки.
Як правило, завдяки підвищеній здатності ясен до відновлення своєї тканини, ушкодження гояться швидко й спеціального лікування не потрібно. При значному розриві ясен на рану накладають шви, при цьому потерпілому рекомендується приймати м’яку їжу, що не дратує ясна.
Запальні захворювання ясен
Запальні процеси в області ясен можуть бути гострими й хронічними. При цьому вони можуть мати чисто місцеве походження або бути ознаками якогось загального захворювання організму.
Запалення ясен називається гінгівітом. Гінгівіт може початися від травматичного впливу неправильно виготовленого протеза, що нависають краї пломби, зубного каменю. Як реакція на хронічну травму часто відбувається розростання тканин, які здобувають вид грибоподібних утворів або поліпів.
Запалення ясен може відбутися на тлі запалення м’яких тканин зуба при глибокому карієсі, при остеомієліті (запаленні кістки) щелепи. При цьому ясна стають припухлими, почервонілими й хворобливими - це прояви гострого катарального гінгівіту.
Гострий виразко - некротичний гінгівіт виникає найчастіше на тлі зниженого імунітету, якщо людина перехворіла якимсь гострим інфекційним захворюванням, наприклад, грипом, страждає хронічним захворюванням або авітамінозом. При цьому виникає спочатку почервоніння й набряклість ясен, потім - виразки краю ясен з усіканням вершин її сосочків. У хворого з’являється кровоточивість ясен, неприємний запах з рота, іноді підвищується температура тіла, з’являється загальне нездужання.
Хронічний гінгівіт може бути катаральним, гіпертрофічним і атрофічним, він виникає звичайно при хронічних захворюваннях органів травлення, гормональних порушеннях, а також при наявності довгостроково діючих місцевих травматичних факторів. Хронічний катаральний гінгівіт може протікати у вигляді періодично виникаючого катарального запалення ясен й тоді з’являється набряклість і почервоніння в цій області. Хронічний гіпертрофічний гінгівіт проявляється розростанням тканини ясен, при цьому збільшуються міжзубні сосочки, які можуть закривати всю коронку зуба. Визивають хворобливість при прийманні їжі й кровоточивість ясен. Хронічний атрофічний гінгівіт найчастіше є результатом катарального й гіпертрофічного, при цьому ясна як би усихають, зменшується в обсязі. Атрофічний гінгівіт може бути місцевим (в одній якійсь області) і генералізованим (поширюватися на всі ясна). Проявляється він відсутністю міжзубних сосочків, від чого споконвічно фестончатий малюнок краю ясен здобуває рівний характер. Слизувата оболонка ясен стає тонкою, може легко травмуватися із приєднанням інфікування.
Лікування будь-якого гінгівіту звичайно починається із санації порожнини рота (лікування карієсу і його ускладнень) і видаленні факторів, що травмують. Для гострого гінгівіту цього звичайно буває досить.
Для того, щоб вилікувати хронічний гінгівіт, необхідно, насамперед, з’ясувати його причину (виявити загальні захворювання організму, у тому числі органів шлунково-кишкового тракту) і тільки потім проводити лікування. Катаральні форми звичайно проходять із лікуванням основного захворювання або після санації порожнини рота. Хронічний гіпертрофічний гінгівіт лікується довгостроково. Якщо медикаментозне лікування не допомагає, то розростання тканини ясен видаляють за допомогою хірургічних методів.
Атрофічний гінгівіт також лікується довгостроково, усуваються всі місцеві травматичні фактори, призначається загально зміцнювальне лікування, вітамінотерапія, фізіотерапевтичне лікування.
Новотвори ясен
На яснах частіше розвиваються доброякісна пухлина на ніжці - епуліс. До доброякісних пухлин ставиться також фіброма ясен. Особливе захворювання - фіброматоз ясен - розростання в області ясен сполучної тканини без ознак запалення, при цьому процес захоплює всі ясна, покриває значну частину коронок зубів, заважає змиканню зубів і жуванню.
На яснах може виникнути також ракова пухлина, але вона частіше виникає не самостійно, а переходить на ясна із щелепи.
Лікування доброякісних пухлин полягає у видаленні їх разом з яснами, іноді й з окістям. Лікування злоякісних пухлин проводиться відповідно до загальних рекомендацій з лікування такого роду захворювань.
Окружний адмінсуд Києва вирішив прибрати зі списку люстрованих Миколу Чинчина, який у часи Майдану керував Головним слідчим управлінням Міністерства внутрішніх справ.
Ясна складаються з дуже ніжних і ранимих тканин, які, проте, мають виражені здатності до відновлення. Особливістю ясен є те, що вони часто реагують на загальний стан організму. Тому запалення...
