uasol.com
Додати статтю | Реєстрація
Інтернет і сервіси
Авто і Мото
Бізнес і фінанси
Будівництво та ремонт
Будинок, сім'я
Все про меблі
Дієти, ваша фігура
Діти і батьки
Закон і Право
Захоплення і хобі
Зв'язок
Комп'ютери
Краса, мода, імідж
Кулінария
Культура та мистецтво
Лекції, посібники
Люди, суспільство
Медицина і здоров'я
    Cтоматологія
    Інфекційні захворювання
    БАДи
    Все про суглоби
    Гінекологія
    Епідемії, вакцини
    Жіночі питання
    Загальні питання
    Захворювання
    Захворювання шкіри
    Косметологія
    Лікувальні препарати
    Народна медицина
    Невідкладна допомога
    Нетрадиційна медицина
    Пластична хірургія
    Протизаплідні засоби
    Профілактика
    Психологія
    Стоматологія
    Травмотологія
    Фізіотерапія
    Хвороби очей
    Цікави факти
    Чоловічі питання
    Шкідливі звички
Наука і освіта
Політика
Промисловість
Реферати
Робота, працевлаштування
Спорт
Товари і послуги
Туризм і подорожі
Чоловік + Жінка
  Морські свинки. Утримання і догляд.  
  Створення рінгтонов 
  Ліки для лікування кандидозу (молочниці)  
  ПЕРШІ ОЗНАКИ ВАГІТНОСТІ 
  Материк Євразія 
  Черепахи: утримання та догляд 
  ПОВНА ТАБЛИЦЯ КАЛОРІЙНОСТІ ПРОДУКТІВ  
  ОРХІДЕЯ В БУДИНКУ - ДОГЛЯД 
  Що це таке вегето-судинна дистонія? 
  Як скласти бізнес-план 
Каталог україномовних статей - uasol.com
 укр
 eng
 рус
ШУКАТИ!
Запам'ятати сторінку | Зробити стартовою | Поділитися з товарищем
Діагностика первинного туберкульозу
Діагностика первинного туберкульозу
Первинний туберкульоз протікає під клінічними «масками» різних захворювань, не маючи «власної особи». Патогномонічна для туберкульозу ознака - знаходження в мокроті МБТ - при первинному туберкульозі спостерігається рідко.


Верифікацію діагнозу здійснюють зазвичай по сумі непрямих ознак. Загальними ознаками для всіх форм первинного туберкульозу є анамнестичні дані. До них відносяться: наявність контакту з хворим туберкульозом, особливо сімейного, посиленого медико-соціальними чинниками риски; відносне недавнє туберкульозне інфікування, гиперергичеськая чутливість до туберкуліну.
   
   До загальних ознак первинного туберкульозу, на відміну від неспецифічних захворювань, відноситься і менша гострота клінічних проявів, і значно велика тривалість рентгенологічних змін, що зберігаються, в легенях і внутрішньогрудних лімфовузлах. Термін зворотного розвитку неспецифічних захворювань органів дихання - 3-6 тижнів, первинного туберкульозу - 10-12 місяців і більш, причому результатом неспецифічних захворювань зазвичай є розсмоктування, рідше - фіброз, результатом первинного туберкульозу нерідко - кальцинати (вогнище Гону, петрифікати в корінні).
   
   При диференціальній діагностиці ПТК і пневмонії, окрім перерахованих ознак, слід звернути увагу на локалізацію змін. Первинний туберкульоз формується зазвичай у верхніх, добре вентильованих ділянках легенів, субкортікально, пневмонія - частіше в нижніх долях. При пневмонії, в порівнянні з ПТК, більш виражені симптоми інтоксикації, симптоми дихальної недостатності, фізікальниє прояви і значно менше - рентгенологічні зміни. Цю особливість образно виражає «золоте правило Рубінштейна»: «При пневмонії мало видно, але багато чутно». Проте і рентгенологічна картина захворювання на перших етапах утворення ПТК (до 2-3 місяців) може бути дуже схожою з пневмонією, особливо при сегментарному і лобарному характері легеневого афекту, характерного для дітей раннього віку (недаремно ця стадія називається пневмонічною). Відмінності виявляються після розсмоктування перифокальної реакції і формування біполярності.
   
   Прояви біполярності - наявність вогнища в легеневій тканині, зв'язаного «доріжкою» із запально зміненим коренем легені, - типово для ПТК, проте і при пневмонії наголошується збільшення розмірів кореня, в основному за рахунок перібронхиальних і периваскулярних інфільтрацій. Характер змін в корені легені слід уточнювати томографічеськи, зрізами на глибині залягання внутрішньогрудних лімфовузлів.
   
    Ускладнення первинного туберкульозу
   
   При невчасній діагностиці первинного туберкульозу виявляються не гладкотекущие, а ускладнені його форми. По частоті тієї, що зустрічається ускладнення первинного туберкульозу можна згрупувати таким чином:
   
   • туберкульоз бронхів;
   
   • порушення бронхіальної прохідності: гіповентиляція, емфізема, ателектаз, бронхолегочниє поразки;
   
   • діссемінациі: гематогенна, лімфогенна, бронхогенна;
   
   • плеврит, полісерозіти;
   
   • розпад легеневої тканини, формування первинної легеневої каверни;
   
   • казеозна пневмонія;
   
   • хронічно поточний первинний туберкульоз.
   

Автор: uasol | Відгуки: 0 | Перегляди: 6155 | 22/08/2009 Медицина і здоров'я - Захворювання

Ссылка на статью:


Коментарій

Оставить комментарий
Ваше имя:
Комментарий:
Введите текст, изображенный на картинке:
 
 укр  |  рус  |  eng 
17.11.2017 03:42

ЗМІ: У ОРДО готують списки на обмін полоненими

Ватажок терористичної організації "ДНР" Олександр Захарченко доручив так званій омбудсмену Дарині Морозовій підготуватися до обміну полоненими.
17.11.2017 02:17

Сенат США схвалив проект оборонного бюджету США

Оборонний бюджет США на 2018 рік, що передбачає 350 млн. дол. на безпекову допомогу Україні, спрямований на підпис Президентові США.
16.11.2017 23:08

ГПУ порушила кримінальне провадження проти Ситника

Генпрокуратура порушила кримінальне провадження проти директора НАБУ Артема Ситника через ймовірне розголошення даних слідства.
16.11.2017 22:30

Головні новини дня – за 60 секунд

Сумнівний директор ДБР, спецоперація на Закарпатті, прийняття закону, який перешкоджає тиску силовиків на бізнес, нові вихідні, скасування карбування дрібних монет - новини, які обговорювали 16 листопада.
16.11.2017 18:49

Комісія обрала двох замів директора ДБР Труби

Комісія обрала першого заступника і заступника директора Державного бюро розслідування.
16.11.2017 18:04

Комісія обрала директора ДБР

Директором Державного бюро розслідування став Роман Труба.
16.11.2017 16:54

У РПР назвали імовірних переможців у ДБР, Матіос – "пролітає"

Конкурсна комісія обрала керівника і першого заступника директора Державного бюро розслідувань.
16.11.2017 16:23

У Криму фігуранту "справи українських диверсантів" дали 5 років колонії

Підконтрольний Кремлю Севастопольський міський суд засудив фігуранта "справи українських диверсантів" Дмитра Штиблікова до 5 років колонії суворого режиму і до штрафу в розмірі 200 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян.
Усі новини