uasol.com
Додати статтю | Реєстрація
Інтернет і сервіси
Авто і Мото
Бізнес і фінанси
Будівництво та ремонт
Будинок, сім'я
Все про меблі
Дієти, ваша фігура
Діти і батьки
Закон і Право
Захоплення і хобі
Зв'язок
Комп'ютери
Краса, мода, імідж
Кулінария
Культура та мистецтво
Лекції, посібники
Люди, суспільство
Медицина і здоров'я
    Cтоматологія
    Інфекційні захворювання
    БАДи
    Все про суглоби
    Гінекологія
    Епідемії, вакцини
    Жіночі питання
    Загальні питання
    Захворювання
    Захворювання шкіри
    Косметологія
    Лікувальні препарати
    Народна медицина
    Невідкладна допомога
    Нетрадиційна медицина
    Пластична хірургія
    Протизаплідні засоби
    Профілактика
    Психологія
    Стоматологія
    Травмотологія
    Фізіотерапія
    Хвороби очей
    Цікави факти
    Чоловічі питання
    Шкідливі звички
Наука і освіта
Політика
Промисловість
Реферати
Робота, працевлаштування
Спорт
Товари і послуги
Туризм і подорожі
Чоловік + Жінка
  Морські свинки. Утримання і догляд.  
  Створення рінгтонов 
  Ліки для лікування кандидозу (молочниці)  
  ПЕРШІ ОЗНАКИ ВАГІТНОСТІ 
  Материк Євразія 
  Черепахи: утримання та догляд 
  ПОВНА ТАБЛИЦЯ КАЛОРІЙНОСТІ ПРОДУКТІВ  
  ОРХІДЕЯ В БУДИНКУ - ДОГЛЯД 
  Що це таке вегето-судинна дистонія? 
  Як скласти бізнес-план 
Каталог україномовних статей - uasol.com
 укр
 eng
 рус
ШУКАТИ!
Запам'ятати сторінку | Зробити стартовою | Поділитися з товарищем
Діагностика первинного туберкульозу
Діагностика первинного туберкульозу
Первинний туберкульоз протікає під клінічними «масками» різних захворювань, не маючи «власної особи». Патогномонічна для туберкульозу ознака - знаходження в мокроті МБТ - при первинному туберкульозі спостерігається рідко.


Верифікацію діагнозу здійснюють зазвичай по сумі непрямих ознак. Загальними ознаками для всіх форм первинного туберкульозу є анамнестичні дані. До них відносяться: наявність контакту з хворим туберкульозом, особливо сімейного, посиленого медико-соціальними чинниками риски; відносне недавнє туберкульозне інфікування, гиперергичеськая чутливість до туберкуліну.
   
   До загальних ознак первинного туберкульозу, на відміну від неспецифічних захворювань, відноситься і менша гострота клінічних проявів, і значно велика тривалість рентгенологічних змін, що зберігаються, в легенях і внутрішньогрудних лімфовузлах. Термін зворотного розвитку неспецифічних захворювань органів дихання - 3-6 тижнів, первинного туберкульозу - 10-12 місяців і більш, причому результатом неспецифічних захворювань зазвичай є розсмоктування, рідше - фіброз, результатом первинного туберкульозу нерідко - кальцинати (вогнище Гону, петрифікати в корінні).
   
   При диференціальній діагностиці ПТК і пневмонії, окрім перерахованих ознак, слід звернути увагу на локалізацію змін. Первинний туберкульоз формується зазвичай у верхніх, добре вентильованих ділянках легенів, субкортікально, пневмонія - частіше в нижніх долях. При пневмонії, в порівнянні з ПТК, більш виражені симптоми інтоксикації, симптоми дихальної недостатності, фізікальниє прояви і значно менше - рентгенологічні зміни. Цю особливість образно виражає «золоте правило Рубінштейна»: «При пневмонії мало видно, але багато чутно». Проте і рентгенологічна картина захворювання на перших етапах утворення ПТК (до 2-3 місяців) може бути дуже схожою з пневмонією, особливо при сегментарному і лобарному характері легеневого афекту, характерного для дітей раннього віку (недаремно ця стадія називається пневмонічною). Відмінності виявляються після розсмоктування перифокальної реакції і формування біполярності.
   
   Прояви біполярності - наявність вогнища в легеневій тканині, зв'язаного «доріжкою» із запально зміненим коренем легені, - типово для ПТК, проте і при пневмонії наголошується збільшення розмірів кореня, в основному за рахунок перібронхиальних і периваскулярних інфільтрацій. Характер змін в корені легені слід уточнювати томографічеськи, зрізами на глибині залягання внутрішньогрудних лімфовузлів.
   
    Ускладнення первинного туберкульозу
   
   При невчасній діагностиці первинного туберкульозу виявляються не гладкотекущие, а ускладнені його форми. По частоті тієї, що зустрічається ускладнення первинного туберкульозу можна згрупувати таким чином:
   
   • туберкульоз бронхів;
   
   • порушення бронхіальної прохідності: гіповентиляція, емфізема, ателектаз, бронхолегочниє поразки;
   
   • діссемінациі: гематогенна, лімфогенна, бронхогенна;
   
   • плеврит, полісерозіти;
   
   • розпад легеневої тканини, формування первинної легеневої каверни;
   
   • казеозна пневмонія;
   
   • хронічно поточний первинний туберкульоз.
   

Автор: uasol | Відгуки: 0 | Перегляди: 6521 | 22/08/2009 Медицина і здоров'я - Захворювання

Ссылка на статью:


Коментарій

Оставить комментарий
Ваше имя:
Комментарий:
Введите текст, изображенный на картинке:
 
 укр  |  рус  |  eng 
20.11.2017 12:07

Гелетей відповів Саакашвілі: Депортація злочинців – не справа УДО

"Депортація або екстрадиція злочинців, кримінальних авторитетів або осіб, які становлять загрозу для національної безпеки України, не належить ні до меж компетенції Управління державної охорони України, ні до моїх повноважень, як його начальника", – заявив він.
20.11.2017 11:55

Троє бійців АТО загинули в неділю через пічку

За попередньою інформацією, подія сталась у результаті необережного поводження з пічним обладнанням в одній із в/ч, яка виконує бойові завдання на Донецькому напрямку.
20.11.2017 10:51

ГПУ втратила право починати розслідування

Прокуратура мала право розслідувати злочини, підслідні Державному бюро розслідувань, не довше 5 років від дня набрання чинності нового УПК (19 листопада).
20.11.2017 09:00

Хроніка 20 листопада. "Хі-хі" Тимошенко з Путіним, і очікування в ЄС провалу Угоди

Кучма заявляє про неприпустимість революції, Жванія виходить з "Нашої України", Тимошенко посміялася з жартів Путіна над Ющенком та Саакашвілі, політики ЄС очікують з боку Януковича зриву підписання Угоди про асоціацію...
20.11.2017 01:29

РФ спровокувала гуманітарну катастрофу на Донбасі - Клімкін

Через дії Росії на Донбасі виникли гуманітарна та екологічна катастрофи.
20.11.2017 00:30

Президент Зімбабве Мугабе не подав у відставку

Президент Зімбабве Роберт Мугабе не виправдав очікувань, не оголосивши про відставку в зверненні до народу.
19.11.2017 23:48

Аваков: У НФ уже готовий проект зміни Конституції

У партії "Народний фронт" є готовий проект конституційної реформи, за яким "усувається дуалізм влади".
19.11.2017 22:16

Президент Зімбабве Мугабе подає у відставку - AP

Президент Зімбабве Роберт Мугабе йде у відставку після майже чотирьох десятиліть при владі.
Усі новини