uasol.com
Додати статтю | Реєстрація
Інтернет і сервіси
Авто і Мото
Бізнес і фінанси
Будівництво та ремонт
Будинок, сім'я
Все про меблі
Дієти, ваша фігура
Діти і батьки
Закон і Право
Захоплення і хобі
Зв'язок
Комп'ютери
Краса, мода, імідж
Кулінария
Культура та мистецтво
Лекції, посібники
Люди, суспільство
Медицина і здоров'я
    Cтоматологія
    Інфекційні захворювання
    БАДи
    Все про суглоби
    Гінекологія
    Епідемії, вакцини
    Жіночі питання
    Загальні питання
    Захворювання
    Захворювання шкіри
    Косметологія
    Лікувальні препарати
    Народна медицина
    Невідкладна допомога
    Нетрадиційна медицина
    Пластична хірургія
    Протизаплідні засоби
    Профілактика
    Психологія
    Стоматологія
    Травмотологія
    Фізіотерапія
    Хвороби очей
    Цікави факти
    Чоловічі питання
    Шкідливі звички
Наука і освіта
Політика
Промисловість
Реферати
Робота, працевлаштування
Спорт
Товари і послуги
Туризм і подорожі
Чоловік + Жінка
  Морські свинки. Утримання і догляд.  
  Створення рінгтонов 
  Ліки для лікування кандидозу (молочниці)  
  ПЕРШІ ОЗНАКИ ВАГІТНОСТІ 
  Материк Євразія 
  ОРХІДЕЯ В БУДИНКУ - ДОГЛЯД 
  Черепахи: утримання та догляд 
  ПОВНА ТАБЛИЦЯ КАЛОРІЙНОСТІ ПРОДУКТІВ  
  Що це таке вегето-судинна дистонія? 
  Як скласти бізнес-план 
Каталог україномовних статей - uasol.com
 укр
 eng
 рус
ШУКАТИ!
Запам'ятати сторінку | Зробити стартовою | Поділитися з товарищем
Діагностика первинного туберкульозу
Діагностика первинного туберкульозу
Первинний туберкульоз протікає під клінічними «масками» різних захворювань, не маючи «власної особи». Патогномонічна для туберкульозу ознака - знаходження в мокроті МБТ - при первинному туберкульозі спостерігається рідко.


Верифікацію діагнозу здійснюють зазвичай по сумі непрямих ознак. Загальними ознаками для всіх форм первинного туберкульозу є анамнестичні дані. До них відносяться: наявність контакту з хворим туберкульозом, особливо сімейного, посиленого медико-соціальними чинниками риски; відносне недавнє туберкульозне інфікування, гиперергичеськая чутливість до туберкуліну.
   
   До загальних ознак первинного туберкульозу, на відміну від неспецифічних захворювань, відноситься і менша гострота клінічних проявів, і значно велика тривалість рентгенологічних змін, що зберігаються, в легенях і внутрішньогрудних лімфовузлах. Термін зворотного розвитку неспецифічних захворювань органів дихання - 3-6 тижнів, первинного туберкульозу - 10-12 місяців і більш, причому результатом неспецифічних захворювань зазвичай є розсмоктування, рідше - фіброз, результатом первинного туберкульозу нерідко - кальцинати (вогнище Гону, петрифікати в корінні).
   
   При диференціальній діагностиці ПТК і пневмонії, окрім перерахованих ознак, слід звернути увагу на локалізацію змін. Первинний туберкульоз формується зазвичай у верхніх, добре вентильованих ділянках легенів, субкортікально, пневмонія - частіше в нижніх долях. При пневмонії, в порівнянні з ПТК, більш виражені симптоми інтоксикації, симптоми дихальної недостатності, фізікальниє прояви і значно менше - рентгенологічні зміни. Цю особливість образно виражає «золоте правило Рубінштейна»: «При пневмонії мало видно, але багато чутно». Проте і рентгенологічна картина захворювання на перших етапах утворення ПТК (до 2-3 місяців) може бути дуже схожою з пневмонією, особливо при сегментарному і лобарному характері легеневого афекту, характерного для дітей раннього віку (недаремно ця стадія називається пневмонічною). Відмінності виявляються після розсмоктування перифокальної реакції і формування біполярності.
   
   Прояви біполярності - наявність вогнища в легеневій тканині, зв'язаного «доріжкою» із запально зміненим коренем легені, - типово для ПТК, проте і при пневмонії наголошується збільшення розмірів кореня, в основному за рахунок перібронхиальних і периваскулярних інфільтрацій. Характер змін в корені легені слід уточнювати томографічеськи, зрізами на глибині залягання внутрішньогрудних лімфовузлів.
   
    Ускладнення первинного туберкульозу
   
   При невчасній діагностиці первинного туберкульозу виявляються не гладкотекущие, а ускладнені його форми. По частоті тієї, що зустрічається ускладнення первинного туберкульозу можна згрупувати таким чином:
   
   • туберкульоз бронхів;
   
   • порушення бронхіальної прохідності: гіповентиляція, емфізема, ателектаз, бронхолегочниє поразки;
   
   • діссемінациі: гематогенна, лімфогенна, бронхогенна;
   
   • плеврит, полісерозіти;
   
   • розпад легеневої тканини, формування первинної легеневої каверни;
   
   • казеозна пневмонія;
   
   • хронічно поточний первинний туберкульоз.
   

Автор: uasol | Відгуки: 0 | Перегляди: 7707 | 22/08/2009 Медицина і здоров'я - Захворювання

Ссылка на статью:


Коментарій

Оставить комментарий
Ваше имя:
Комментарий:
Введите текст, изображенный на картинке:
 
 укр  |  рус  |  eng 
06.03.2021 11:00

Закарпатська область із понеділка стає "червоною"

Державна комісія з ТЕБ та НС віднесла Закарпатську область до "червоного рівня" епідемічної небезпеки з 8 березня.
06.03.2021 08:34

COVID-19 в Україні: госпіталізовано стільки ж людей, як одужало

За добу 5 березня в Україні виявили 9 144 нових випадків COVID-19, госпіталізовано 3 309 осіб, померло 156 хворих, одужала 3 351 особа.
06.03.2021 07:52

ДТП в Польщі: 6 українців загинуло, 35 травмовані

У Польщі рейсовий автобус Познань-Херсон потрапив у ДТП.
05.03.2021 23:22

На Одещині ДТП з патрульним авто: є загиблий та травмовані

Поліція повідомила про ДТП на трасі Одеса-Київ за участю службового автомобіля патрульної поліції, під час якого загинула людина.
05.03.2021 22:16

Синоптики обіцяють мороз, сніг та дощ наступного тижня

У суботу, 6 березня, в Україні хмарно з проясненнями, вночі та вранці, крім північних та більшості західних областей, помірний сніг, на півдні з дощем, у східних, Кіровоградській та Дніпропетровській областях місцями значний сніг; вдень без істотних опадів.
05.03.2021 21:18

Новини 5 березня: санкції США проти Коломойського, свіжі політичні рейтинги

США наклали санкції на Коломойського, Президентський рейтинг: Зеленський дещо відірвався від суперників, — актуальні новини 5 березня.
05.03.2021 20:24

Youtube заблокував трансляцію каналу Медведчука

На Youtube заблокували трансляцію ефіру телеканалу Віктора Медведчука "112 Україна", проти якого Україна ввела санкції.
05.03.2021 19:22

На тлі санкцій проти Коломойського Зеленський подякував США за боротьбу з олігархами

Офіс президента подякував міжнародним партнерам, зокрема США, за допомогу в боротьбі з олігархами.
Усі новини