Післяродова контрацепція має ряд особливостей. Грудне вигодовування забезпечує дитину найбільш повноцінним живленням і в той же час є ефективним методом природної контрацепції (метод лактаційної аменореї). Інші контрацептивні методи можуть застосовуватися для посилення протизаплідної дії грудного вигодовування, а також у випадку, якщо жінка припиняє годувати дитину грудьми.
Але контрацептивні методи, використовувані годуючими матерямі, не повинні надавати шкідливої дії на годування або здоров'я дитини. Тому існують спеціальні рекомендації в післяпологовий період. Якщо Ви хочете уникнути вагітності або після народження дитини відкласти її, Вам не обійтися без контрацепції. Дуже часто незапланована вагітність наступає в перші декілька місяців після пологів. Навіть якщо Ви не живете статевим життям, потрібно знати про методи контрацепції в післяродовому періоді, щоб при необхідності зуміти ними скористатися. Післяродова контрацепція має ряд особливостей.
Метод лактаційної аменореї
Цей метод може використовуватися жінками в перших 6 місяців після народження дитини. Метод корисний для здоров'я як матері, так і дитини.
Бар'єрні методи
Застосування діафрагми, ковпачка або презерватива не впливає на лактацію і здоров'я дитини. Після пологів слід уточнити розмір діафрагми і ковпачка, оскільки може потрібно більший розмір, чим до пологів. Бажано почекати закінчення безпосередньо післяродового періоду (6-ти тижнів після пологів), перш ніж приміряти діафрагму. Підбір і введення діафрагми вперше повинні провести лікар.Використання сперміцидов вирішує проблему вагинальной сухості під час статевого акту (часте явище у годуючих жінок).
Комбіновані оральні контрацептиви
Годуючим жінкам не слід використовувати комбіновані оральні контрацептиви. Вони зменшують кількість грудного молока, скорочують тривалість лактації і можуть впливати на нормальне зростання дитини. Тому прийом пігулок годуючі жінки можуть почати після припинення годування дитини грудьми.Якщо жінка не годує дитини грудьми, можна починати використання комбінованих оральних контрацептивів через 3 тижні після пологів, оскільки в перших 2-3 тижні високий ризик тромбозу.
Чисто прогестіновиє контрацептиви
Прогестіновиє препарати не впливають на кількість і якість грудного молока або тривалість лактації, не впливають на здоров'ї дитини. Отже, вони є найбільш зручною формою контрацепції для годуючих жінок, не охочих використовувати негормональні методи. Прийом пігулок можна почати через шість тижнів після пологів, а негодуючим жінкам - з четвертого тижня після пологів. При повному грудному вигодовуванні початок прийому пігулок можна відкласти до 6 місяців після пологів, якщо жінка застосовує метод лактаційної аменореї.
Внутріматочні засоби
Внутріматочні засоби (ВМС) не впливають на лактацію або здоров'я дитини і особливо прийнятні в період лактації із-за високої ефективності. При неускладнених пологах і відсутності протипоказань внутріматочний засіб може бути введене відразу після пологів і в післяродовому періоді. Оптимальний час введення - через 6 тижнів після пологів, що знижує число експульсий (випадання) Вмс.Кормящие жінки відчувають менший біль при введенні, у них менше побічних явищ (напр., кровотеча, біль). За наявності інфекції або підозрі на неї введення ВМС слід відкласти до лікування.
Природні методи
Природні методи (вимірювання ректальної температури, календарний метод, дослідження шєєчной слизу) не рекомендується починати застосовувати до відновлення регулярних менструацій, оскільки важко визначити термін овуляції і першої менструації після пологів. Цервикальний слиз важко інтерпретувати до відновлення регулярних менструацій. Базальна температура тіла змінюється, коли мати прокидається вночі для грудного годування. Тому "ранні уранішні" підйоми базальної температури після овуляції не є надійними. Але при цьому відсутні побічні ефекти і подружжя несуть сумісну відповідальність. Ефективність цього методу низька (при дотриманні всіх правил не більше 50 %).
Вазектомія (чоловіча стерилізація)
Вазектомія може бути проведена чоловікові у будь-який час. Але цей метод контрацепції необратім і прийнятний для тих, хто абсолютно упевнений, що не захоче більше мати дітей. Метод не впливає на чоловічу потенцію. При щонайменшому сумніві вазектомію не слід застосовувати.
Жіноча стерилізація
Жіноча стерилізація (трубна оклюзія) найбільш ефективний метод оберігання від небажаної вагітності. Але цей метод контрацепції необратім і прийнятний для тих, хто абсолютно упевнений, що не захоче більше мати дітей. За законодавством, в нашій країні медична стерилізація як метод контрацепції може бути проведена тільки у тих, хто не молодше 35 років або має не менше двох дітей, або за медичними показаннями. Тому не слід ухвалювати рішення об застосування методу під впливом обставин і емоційного стресу.
Утримується від статевих стосунків (абстиненція)
Абстиненція не впливає на грудне вигодовування. При стриманості 100 % ефективність захисту від вагітності. Цей метод можна використовувати у будь-який час. Але для деяких пар тривалі періоди післяродової абстиненції труднопереносими. Тому стриманість зручно використовувати як проміжний метод.
У суботу, 6 березня, в Україні хмарно з проясненнями, вночі та вранці, крім північних та більшості західних областей, помірний сніг, на півдні з дощем, у східних, Кіровоградській та Дніпропетровській областях місцями значний сніг; вдень без істотних опадів.