uasol.com
Додати статтю | Реєстрація
Інтернет і сервіси
Авто і Мото
Бізнес і фінанси
Будівництво та ремонт
Будинок, сім'я
Все про меблі
Дієти, ваша фігура
Діти і батьки
Закон і Право
Захоплення і хобі
Зв'язок
Комп'ютери
Краса, мода, імідж
Кулінария
Культура та мистецтво
Лекції, посібники
Люди, суспільство
Медицина і здоров'я
    Cтоматологія
    Інфекційні захворювання
    БАДи
    Все про суглоби
    Гінекологія
    Епідемії, вакцини
    Жіночі питання
    Загальні питання
    Захворювання
    Захворювання шкіри
    Косметологія
    Лікувальні препарати
    Народна медицина
    Невідкладна допомога
    Нетрадиційна медицина
    Пластична хірургія
    Протизаплідні засоби
    Профілактика
    Психологія
    Стоматологія
    Травмотологія
    Фізіотерапія
    Хвороби очей
    Цікави факти
    Чоловічі питання
    Шкідливі звички
Наука і освіта
Політика
Промисловість
Реферати
Робота, працевлаштування
Спорт
Товари і послуги
Туризм і подорожі
Чоловік + Жінка
  Морські свинки. Утримання і догляд.  
  Створення рінгтонов 
  Ліки для лікування кандидозу (молочниці)  
  ПЕРШІ ОЗНАКИ ВАГІТНОСТІ 
  Материк Євразія 
  ОРХІДЕЯ В БУДИНКУ - ДОГЛЯД 
  Черепахи: утримання та догляд 
  ПОВНА ТАБЛИЦЯ КАЛОРІЙНОСТІ ПРОДУКТІВ  
  Що це таке вегето-судинна дистонія? 
  Як скласти бізнес-план 
Каталог україномовних статей - uasol.com
 укр
 eng
 рус
ШУКАТИ!
Запам'ятати сторінку | Зробити стартовою | Поділитися з товарищем
Кропив'янка. Симптоми кропив'янки.
Кропив'янка. Симптоми кропив'янки.
Кропив'янка (urticaria) - захворювання, що характеризується швидкою появою на шкірі більш менш поширених висипань, що зудять, як правило, пухирів.
   Вони виникають унаслідок обмеженого гострого запального набряку сосочкового шару дерми. Кропив'янка нерідко поєднується з алергічним набряком Квінке.


Кропив'янка зустрічається часто: приблизно у кожної третьої людини вона виникає хоч би один раз протягом життя. У структурі захворювань алергічного генезу кропив'янка займає друге місце після бронхіальної астми, а в деяких країнах (наприклад, в Японії) навіть перше. Кропив'янка найчастіше спостерігається у віці від 21 року до 60 років, переважно у жінок; у дітей і осіб старечого віку зустрічається рідше. За даними різних авторів, у хворих наголошується обтяжена алергічна спадковість.
   
   Клінічна картина. За течією розрізняють гостру, підгостру, хронічну і хронічну рецидивуючу кропив'янку.
   
   Гостра кропив'янка характеризується мономорфним висипом, первинний елемент якого - пухир (urtica). Захворювання починається раптово з сильного свербіння шкіри різних ділянок тіла, іноді всій його поверхні. Може супроводитися нездужанням, головним болем, нерідко підйомом температури тіла до 38-39°. Незабаром на ділянках, що зудять, з'являються гіперемійовані висипання, виступаючі над поверхнею шкіри. У міру наростання набряку капіляри здавлюються і пухир блідне. При значній ексудації в центрі набряку можливе утворення бульбашки з відшаруванням епідермісу. Ексудат може набувати геморагічного характеру за рахунок виходу з судинного русла формених елементів крові. Надалі в результаті розпаду еритроцитів утворюються пігментні плями, які не слід плутати з пігментною кропив'янкою (мастоцитозом). Елементи висипу можуть мати різну величину - від дрібних (величиною з шпилькову головку) до гігантських. Вони розташовуються окремо або зливаються, утворюючи фігури химерних контурів з фестончастими краями. В процесі зворотного розвитку елементи висипу можуть набувати кільцеподібної форми. Тривалість гострого періоду кропив'янки - від декількох годинників до декількох діб, після чого говорять про підгостру її форму. Якщо загальна тривалість кропив'янки перевищує 5-6 нед., те захворювання переходить в хронічну форму. Кропив'янка може рецидивувати.
   
   Хронічна рецидивуюча кропив'янка характеризується хвилеподібною течією, іноді впродовж дуже тривалого часу (до 20-30 років) з періодами ремісій. Досить часто вона супроводиться набряком Квінке. При хронічній кропив'янці зрідка спостерігається трансформація уртікарних елементів в папульозних. Ця форма кропив'янки супроводиться особливо болісним свербінням. Хворі розчісують шкіру до крові. В результаті інфікування расчесов з'являються гнійнички і інші елементи.
   
   При обстеженні у всіх хворих псевдоалергічною кропив'янкою виявляють патологію гепатобіліарной системи або її поєднання з іншими поразками шлунково-кишкового тракту. При цьому переважають хронічний персистірующий гепатит, хронічний холецистит і хронічний гастрит. При алергічній кропив'янці у частини хворих виявляються супутні поразки шлунково-кишкового тракту, іноді з порушенням функцій гепатобіліарной системи.
   
   Діагноз в основному не представляє утруднень. Характерний вид мономорфного висипу, швидкий розвиток і оборотність її дозволяють легко поставити діагноз в типових випадках захворювання.
   
   Лікування залежить від форми кропив'янки. Лікування хворих алергічної кропив'янки включає етіотропну, патогенетичну і симптоматичну терапію.
   
   Етіотропна терапія зводиться до елімінації алергенів. При харчовій алергії з раціону усувають «винен» алерген і всі продукти, що містять його. При лікарському генезі кропив'янки хворому довічно забороняється призначення причинно-значущих препаратів і інших речовин, що мають з ними перехресні властивості.
   
   Препарати інших груп призначають строго за життєвими свідченнями після попереднього алергологічного обстеження хворого, при цьому необхідно виключити поліпрагмазію. При виявленні побутового або пилкового алергену і неможливості його елімінації проводиться специфічна гіпосенсибілізація.
   
   Патогенетична терапія направлена на блокаду різних стадій розвитку алергічної реакції. Призначають антигістамінні засоби. Лікування гистаглобуліном застосовується в основному при хронічній рецидивуючій кропив'янці, обумовленій важко елімініруємимі харчовими продуктами, при неможливості проведення етіологічної діагностики, специфічній гіпосенсибілізації, при дебюті гострій кропив'янці.
   
   Специфічну гіпосенсибілізацію проводять тільки в спеціалізованих алергологічних кабінетах або відділеннях. При лікарській алергії специфічна гіпосенсибілізація показана тільки за життєвими свідченнями, наприклад при алергії до інсуліну.
   
   Симптоматична терапія зводиться до заходів, направлених на окремі симптоми кропив'янки, - свербіння, набряк. Так, при вираженому набряку гортані, загрозливому асфіксією, показана трахеостомія. При кропив'янці, що супроводиться явищами колапсу, вводять підшкірно 0,5 мл 0,1% розчину адреналіну гидрохлоріда або 0,5-1 мл 1% розчину мезатона; 1 мл кордіаміну підшкірно; кортикостероїди (внутрішньовенно гідрокортизону гемісукцинат по 75-125 міліграм або преднізолонгемісукцинат 30-60 міліграм). До заходів, направлених на зменшення свербіння, відносяться: гарячий душ, обтирання шкіри напівспиртним розчином, столовим оцтом, розведенням в 2 рази водою, свіжим лимонним соком, 1% розчином димедролу. В деяких випадках наголошується поліпшення після ванн з кропивою або низкою, прийому порошку або відвару кореня солодкої. Відмічений ефект при лікуванні гострої кропив'янки тіосульфатом натрію (30% розчин по 10 мл внутрішньовенно, на курс 5-10 вливань щоденні).
   

Автор: uasol | Відгуки: 0 | Перегляди: 12340 | 17/08/2009 Медицина і здоров'я - Захворювання

Ссылка на статью:


Коментарій

Оставить комментарий
Ваше имя:
Комментарий:
Введите текст, изображенный на картинке:
 
 укр  |  рус  |  eng 
11.01.2021 13:57

У Вінниці від вибуху на території садочка постраждали діти

У Вінниці в понеділок в результаті вибуху невідомого пристрою на території дитсадка постраждали троє дітей.
11.01.2021 13:19

МОЗ оновило список "червоної зони": у ньому 78 країн

Міністерство охорони здоров'я віднесло 78 країн до так званої "червоної зони" за рівнем поширення COVID-19.
11.01.2021 13:16

НАЗК перекрило фінансування "Голосу" з бюджету 

Національне агентство з запобігання корупції призупинило державне фінансування для партії "Голос", вона розцінює це як тиск на себе.
11.01.2021 13:04

Суд скасував люстрацію голови міліцейського слідства часів Майдану: він знову збирався в МВС

Окружний адмінсуд Києва вирішив прибрати зі списку люстрованих Миколу Чинчина, який у часи Майдану керував Головним слідчим управлінням Міністерства внутрішніх справ.
11.01.2021 11:40

Місія МВФ відновила роботу в Україні

Місія Міжнародного валютного фонду щодо першого перегляду програми Stand-by відновила свою роботу в Україні.
11.01.2021 11:22

Із нардепів-прогульників зняли 30 мільйонів штрафів – “слуга народу”

Верховна Рада за минулий рік зекономила для державного бюджету України 30 мільйонів гривень за рахунок штрафів для нардепів-прогульників.
11.01.2021 10:20

На Львівщині стався землетрус

10 січня у Львівській області стався землетрус магнітудою 2,9 за шкалою гхтера.
11.01.2021 09:55

Степанов розповів про тижневу динаміку COVID і залишки зразків

За минулий тиждень було виявлено 41 063 випадки захворювання на COVID-19 і госпіталізовано 15 110 людей, при цьому з лікарень виписали 15 882 людини.
Усі новини