uasol.com
Додати статтю | Реєстрація
Інтернет і сервіси
Авто і Мото
Бізнес і фінанси
Будівництво та ремонт
Будинок, сім'я
Все про меблі
Дієти, ваша фігура
Діти і батьки
    Вагітність і пологи
    Виховання
    Годування та догляд за немовля
    Здорова дитина
    Консультація психолога
    Музичний розвиток
    Планування вагітності
    Різне
    Розвиваючи ігри і іграшки
    Фізичний розвиток дітей
Закон і Право
Захоплення і хобі
Зв'язок
Комп'ютери
Краса, мода, імідж
Кулінария
Культура та мистецтво
Лекції, посібники
Люди, суспільство
Медицина і здоров'я
Наука і освіта
Політика
Промисловість
Реферати
Робота, працевлаштування
Спорт
Товари і послуги
Туризм і подорожі
Чоловік + Жінка
  Морські свинки. Утримання і догляд.  
  Створення рінгтонов 
  Ліки для лікування кандидозу (молочниці)  
  ПЕРШІ ОЗНАКИ ВАГІТНОСТІ 
  Материк Євразія 
  Черепахи: утримання та догляд 
  ПОВНА ТАБЛИЦЯ КАЛОРІЙНОСТІ ПРОДУКТІВ  
  ОРХІДЕЯ В БУДИНКУ - ДОГЛЯД 
  Що це таке вегето-судинна дистонія? 
  Як скласти бізнес-план 
Каталог україномовних статей - uasol.com
 укр
 eng
 рус
ШУКАТИ!
Запам'ятати сторінку | Зробити стартовою | Поділитися з товарищем
Вагітність, що завмерла
Вагітність, що завмерла
Вагітність, що завмерла, виникає, коли плід по яких-небудь причинах перестає розвиватися і гине. Найчастіше це відбувається в першому триместрі вагітності, але трапляється і в другому і навіть в третьому.



   
   За кордоном починають обстежувати з приводу синдрому звичної невиношуваності після 3-го переривання вагітності. При цьому, вірогідність виносити четвертую вагітність після 3-х викиднів у здорової жінки складає 75%. У Росії діагноз «звичне невиношування» ставиться вже після 2-х невдалих результатів. У чому ж причини завмирання вагітностей? У які терміни завмирання вагітності найймовірніше? Що робити, якщо біда все ж таки трапилася?
   
   Що таке вагітність, що завмерла
   
   Вагітність, що завмерла, виникає, коли плід по яких-небудь причинах перестає розвиватися і гине. Найчастіше це відбувається в першому триместрі вагітності, але трапляється і в другому і навіть в третьому.
   
   Вагітність, що завмерла, - це один з видів невиношування вагітності. Початок такої вагітності протікає, так само як і у звичайної: запліднена яйцеклітина досягає матки, імплантується в ній. При цьому у жінки присутні всі характерні ознаки вагітності: припиняється менструація, відбувається нагрубання молочних залоз, матка збільшується в розмірах. Момент припинення розвитку плоду часто проходить непомітно для вагітної, особливо на ранніх термінах.
   
   Як варіант вагітності, що завмерла, може бути представлений випадок, при якому після запліднення і імплантації взагалі не відбувається розвитку ембріона, формуються лише позазародкові органи (плодові оболонки). Цей стан носить назва “Порожнього плодового яйця”.
   Терміни на яких найчастіше відбувається зупинка в розвитку плоду
   
   Лікарі обчислили терміни, на яких ембріон найуразливіший: 3-4 тижні, 8-11 тижнів і 16-18 тижнів вагітності. Особливо критична 8 тиждень вагітності. Саме в цей час велика вірогідність викидня і вагітності, що завмерла. Це час закладки життєво важливих органів майбутнього малюка і змін в організмі матері.
   
   Причини вагітності, що завмерла
   
   Генетичні порушення - найчастіша причина вагітності, що завмерла. До 70% вагітностей, що не розвиваються, до 8 тижня вагітності обумовлено хромосомними відхиленнями у плоду. Генетичні аномалії плоду проявляють себе досить рано, багато хто з них несумісний з життям. Генетичні «поломки» дістаються ембріонові як від матері, так і від отця, або ж виникають при невдалій комбінації батьківських генів. Вважається, що якщо завмирає друга, третя і більш вагітність підряд, виною тому генетика. Втім, сказати з точністю лікарям важко.
   
   Гормональні порушення - поширена причина вагітності, що завмерла. Одна з гормональних причин вагітності, що завмерла, і мимовільного аборту - недолік прогестерону, без якого ембріон не може міцно «влаштуватися» в матці. Друга полягає в гиперандрогенії. Приблизно у 20% жінок під час вагітності підвищується рівень чоловічих статевих гормонів - андрогенів - це друга можлива причина завмирання вагітності.
   
   Ці порушення можна передбачати по аналізах гормонального статусу ще до вагітності і почати лікування завчасно. Принаймні рекомендується здати аналіз на гормони при першому ж візиті до гінеколога з приводу вагітності.
   
   До 30% вагітностей, що завмерли, відбувається із-за інфекцій. Вагітність - це стан пригноблення імунітету. Інакше як міг би організм матері змиритися з появою на своїй території «чужака», половина генетичної інформації якого зовсім інша? Дитина надійно захищена від атаки антитіл плацентою і плодовими оболонками, а ось мама виявляється уразливою для різних інфекцій. У вагітних загострюються всі інфекційні захворювання. «Місцева» нешкідлива флора, отримавши свободу, розмножується без міри, доставляючи масу проблем. Активізується флора піхви, і виникає небезпека внутріутробного інфікування плоду.
   
   Необоротні зміни і множинні пороки розвитку викликають цитомегаловірус (ЦМВ) і вірус краснухи. Проте інфікування ними небезпечно тільки під час вагітності, «стара» інфекція, навпаки, створює стимул для вироблення антитіл класу IGG і перешкоджає загостренню захворювання. Ще одна небезпека - епідемія грипу. У вагітних банальна ОРВІ протікає важко, тому що імунітет працює упівсили. Причому небезпека виходить не стільки від самого збудника, скільки від загальних симптомів: інтоксикації, підвищення температури, що приводить до порушень кровотоку в системі «мать-плацента-плод». Ембріонові не вистачає кисню і живильних речовин, і він може загинути.
   
   При АЧ вагітність завмирає частіше. На жаль, за статистикою, вагітність, що наступила після АЧ, має велику вірогідність закінчитися вагітністю, що завмерла, або мимоволі урватися, чим вагітність після природного зачаття.
   
   Неправильний спосіб життя теж може стати причиною вагітності, що завмерла. Вагітність, що завмерла, часто виходить від стресів і перенапруження. Малюкові навряд чи сподобається, якщо мама проводитиме повний робочий день в задушливому приміщенні, втупившись в комп'ютер, і вставати із стільця лише щоб випити пару чашок кави і заварити «Доширак» на обід. Такі умови можуть сприяти різним ускладненням, наприклад, ранньому відшаруванню плаценти, і приводять матку в стан підвищеного тонусу. І те, і інше порушує кровотік, і майбутня дитина отримує мало кисню і живильних речовин.
   
   У переважній більшості випадків вагітність, що завмерла, - результат невдалого збігу обставин, поганого поєднання випадкових і повністю виправних чинників. Піврічний інтервал, необхідний для відновлення ендометрія і гормонального статусу для наступної вагітності, дозволить провести всі необхідні медичні заходи і дасть організму передих.
   
   Ознаки вагітності, що завмерла (що не розвивається)
   
   Найчастіше, самостійно запідозрити вагітність, що завмерла, не вдається. Початковими ознаками вагітності, що завмерла, може бути припинення симптомів вагітності, що існували раніше (нудота, блювота вранці, напруга в молочних залозах). Але це далеко не точні критерії для діагностики. Більш насторожує появу сукровичних виділень, що теж не дозволяє поставити діагноз. Необхідний огляд лікаря і проведення додаткового обстеження (УЗІ, аналіз крові на ХГЧ).
   
   Найчастіше вагітність, що не розвивається, закінчується мимовільним викиднем - відбувається скорочення матки, починається кровотеча (відшаровується плодове яйце) і трофобласт або вже плацента виганяють з порожнини матки. Протягом декількох днів кров'яні виділення, що мажуть, з матки продовжуються, потім повністю припиняються. Проте у ряді випадків викидня не відбувається, тоді тактика подальших дій виробляється індивідуально на консультації гінеколога.
   Базальна температура при вагітності, що завмерла
   
   При вагітності, що завмерла, в першому триместрі найчастіше базальна температура знижується, але не завжди. Температура може залишатися вище 37 градусів і при завмиранні вагітності! При підозрі на вагітність, що завмерла, доцільне проведення УЗІ.
   Діагностика вагітності, що не розвивається, завмерла
   
   
   При гінекологічному огляді:
   невідповідність розмірів матки терміну вагітності (матка менше передбачуваного терміну вагітності);
   
   При ультразвуковому дослідженні (УЗІ) малого тазу:
   відсутність серцебиття плоду;
   анембріонія (порожнє плодове яйце, без ембріона);
   
   При гормональному дослідженні крові:
   зупинка прогресивного зростання цифр гормону вагітності, ХГЧ (хоріогонічеського гонадотропіна), характерного для нормальної вагітності.
   
   Тактика ведення при виявленні вагітності, що не розвивається, може бути різна і залежить від кожного конкретного випадку:
   
   1. Вичікувальна. Через деякий час із-за загибелі плодового яйця відбувається зниження рівня гормонів плацентарних і відбувається мимовільний викидень.
   
   2. Медикаментозне переривання:Якщо термін вагітності менше 8 тижнів, то можливе використання препарату-антагоніста прогестерону (міфепрістон), який приймається у вигляді пігулок, у поєднанні з аналогом простагландіна Е1 (мізопростолом), який вводиться вагинально; через деякий час під дією препаратів відбувається викидень.
   
   3. Оперативне лікування: Вискоблювання (кюретаж) порожнини матки.
   
   Тривалість процедури залежить від індивідуальних особливостей кожної жінки. Необхідність в подальшому перебуванні в стаціонарі залежить від перебігу послеоперационоого періоду, від наявності якої-небудь інфекції і від багатьох інших причин. Але, як правило, лікування після подібної операції продовжується в умовах стаціонару. По техніці виконання ця операція схожа на аборт і виконується під наркозом. Після спорожнення матки залежно від ситуації можуть призначатися засоби, що скорочують матку і антибактеріальна терапія. Через 1-2 тижні необхідно пройти ультразвукове дослідження (УЗІ) матки, щоб оцінити стан порожнини матки (чи немає залишків плодового яйця) і наскільки добре скоротилася матка.
   
   Вагітність після вагітності, що «завмерла»
   
   Прогноз після вагітності, що не розвивається, в основному сприятливий. Більшість жінок не мають проблем з настанням і виношуванням подальшої вагітності. Приблизно 80-90% пацієнток, що мали у минулому одноразову вагітність, що завмерла, благополучно виношують і народжують здорових дітей. Якщо втрати вагітності траплялися неодноразово (2 і більше разів) і мова вже йде про звичне невиношування вагітності, прогноз гірший, і сімейній парі потрібне більш поглиблене обстеження.
   
   Планування подальшої вагітності рекомендується не раніше, через 3-6 місяців після попередньої невдачі і включає декілька найважливіших аспектів:
   
   Ультразвукове дослідження (УЗІ) органів малого тазу
   Обстеження на урогенітальні інфекції (мазання з шийки матки методом ПЦР-диагностики)
   Визначення рівня гомоцистеїну в крові
   Визначення рівня аутоантитіл в крові
   Визначення титру антитіл до краснухи в крові
   
   Дослідження рівня гормонів щитовидної залози в крові. Проте індивідуальний план обстеження виробляється тільки після консультації гінеколога і може бути розширений, враховуючи індивідуальні особливості.
   
   Хто входить до групи риски по повторній вагітності, що не розвивається?
   
   До групи риски по повторній вагітності, що не розвивається, насамперед відносяться жінки, що перенесли аборти. При цьому чим більше кількість абортів, тим більше вірогідність зіткнутися з подібною проблемою.
   
   Крім того, до групи риски вагітностей, що завмерли, входять жінки, що перенесли позаматкову вагітність, а також ті, у яких вагітність "завмерла" в найостанніший момент, і на світло з'явилася нежиттєздатна дитина. У цю групу можна віднести і всіх страждаючих інфекційними і вірусними захворюваннями статевої системи.
   
   Часто вік жінки також є чинником риски завмирання вагітності. От чому бажано народити першу дитину до 30 років. Також перешкодою для виношування вагітності можуть стати деякі анатомічні особливості жіночої репродуктивної системи. До них відносяться дворога і сідловидна матка. Це природжені порушення розвитку цього органу, при яких його форма настільки змінена, що це перешкоджає нормальному розвитку вагітності і відбувається завмирання вагітності. До таких порушень відносяться і спайки усередині порожнини матки, що утворюються після запалень, і природжена перегородка, яка як би розділяє її зсередини.
   
   Міома матки теж може заважати нормальному розвитку вагітності. Вона деформує порожнину матки і перешкоджає правильному прикріпленню плодового яйця.
   
   До чинників риски повторення вагітності, що не розвивається, можна віднести ендокринні порушення: цукровий діабет, захворювання щитовидної залози, особливе пониження її функції, порушення менструального циклу, збій вироблення прогестерону - гормону, що відповідає за нормальний розвиток вагітності.
   

Автор: uasol | Відгуки: 1 | Перегляди: 33209 | 07/08/2009 Діти і батьки - Вагітність і пологи

Ссылка на статью:


Коментарій
    Гость20:39 27-06-2014    
РЇ нажаль теж знаю що таке Р·РІ, 2 РґРЅС– назад мене чистили Р· наркозом вчора повторно але без наркозу СЏ думала що РІРјСЂСѓ РІС–Рґ болі 6-7 тиждень С– моєї РґР
    Гость20:39 27-06-2014    
РЇ нажаль теж знаю що таке Р·РІ, 2 РґРЅС– назад мене чистили Р· наркозом вчора повторно але без наркозу СЏ думала що РІРјСЂСѓ РІС–Рґ болі 6-7 тиждень С– моєї РґР
    Гость20:39 27-06-2014    
РЇ нажаль теж знаю що таке Р·РІ, 2 РґРЅС– назад мене чистили Р· наркозом вчора повторно але без наркозу СЏ думала що РІРјСЂСѓ РІС–Рґ болі 6-7 тиждень С– моєї РґР
    Гость20:39 27-06-2014    
РЇ нажаль теж знаю що таке Р·РІ, 2 РґРЅС– назад мене чистили Р· наркозом вчора повторно але без наркозу СЏ думала що РІРјСЂСѓ РІС–Рґ болі 6-7 тиждень С– моєї РґР
    Людмила.09:18 14-05-2014    
Привіт!Читаю коментарі і плачу.Вчора пережила аналогічну ситуацію.В мене 11 тижнів,а дитина завмерла ще на 7-му((( Операцію не назначали, сказали краще якщо саме вийде або медикаментозне втручання.
    мирка23:01 25-12-2013    
добрий вечір! В мене є дічинка 4р,друга дитина завмерла на 8т. зробили вишкрібання, скажіть скільки часу можуть бути виділення?
    Гость20:15 14-05-2013    
Всіх розумію,сама ось як 2 недільки як відходю.не можу змиритися,плачу,бачу діток плачу,але чекаю що знову завагітнію і все буде добре.
    Юля12:50 17-03-2013    
Привіт,співчуваю всім,адже знійома з цим сама.Перша вагітність протікала нармально,народила дівчинку у 20 років.через 3 роки завагітніла пішла на УДЗ сказали 4 тижні вагітності,ще через 2 тижні не зтого не зсьго почала мазатись кров,знов направили на УДЗ
    Юля12:49 17-03-2013    
Привіт,співчуваю всім,адже знійома з цим сама.Перша вагітність протікала нармально,народила дівчинку у 20 років.через 3 роки завагітніла пішла на УДЗ сказали 4 тижні вагітності,ще через 2 тижні не зтого не зсьго почала мазатись кров,знов направили на УДЗ
    ира19:41 06-03-2013    
приивіт всім)я теж нині дізналася що в мене плідзавмр на 9 тижні через ускладнення грипу))ще досі неможу відійти))завта йду на оперативне втручання))скажіть чи больно це чи ні??
    Маріанна09:17 20-02-2013    
Привіт усім! Читаю Ваші коментарі і розумію, що ця проблема дуже поширена. Я також пройшла через чистку - завмер плід на 8-му тижні вагітності. Фізично я швидко зміцніла після оперативного втручання, а от емоційно мені було дуже важко. Надіюся, що в кожн
    ЛІДІЯ10:40 15-02-2013    
МЕНІ 23 РОКИ,2,5 РОКИ ЛІКУВАЛАСЯ ВІД БЕЗПЛІДДЯ І ОСЬ МИ ЗАВАГІТНІЛИ,ПЛІ ДО 4 ТИЖНЯ НЕ ПОКАЗУВАВСЯ НА УЗД,ПОЧАЛАСЯ КРОВОТЕЧА ЗАБРАЛИ ДО ЛІКАРНІ ЛІКАРІ СКАЗАЛИ ЩО НАМ 7 ТИЖНІВ,АЛЕ ПЛІД ЗАВМЕР ЩЕ НА 4,ВСЕ ВИЙШЛО САМЕ,АЛЕ Я ДУЖЕ НАДІЮСЬ ЩО НЕЗАБАРОМ Я ДІЗНАЮ
    Гость11:44 28-01-2013    
в мене стався самовільний викидень на12 тижні і коли я прийшла через тиждень на повторне УЗІ мені сказали що я знову вагітна 3-4 тижні але чи воно живе не відомо.тому мені призначили ще одне Узі через тиждень,щоб зрозуміти чи воно росте.,ЧИ МОЖЛИВО ТА
    Гость11:02 16-01-2013    
привіт!як багато мають цю біду...я також--на 5тижні завмерло..всетаки надіялась на чудо.но нині вночі саме вийшло з мене..(((((сльози сльози сльози..
    АаЯ12:54 14-01-2013    
в мене завмерла вагітніть на 8 тижні . Мені 23 р зробили чистку . Це дуже страшно було і біль така... боюся чи завагітнію знову.
    Гость21:09 27-12-2012    
мені 22 роки, перша вагітність, дівчата-близнюки, спочатку вагітність проходила нормально но на 27 тижні вагітність завмерла. малята були вже такі великі, досі не можу з цим змеритися!
    Ольга16:30 26-12-2012    
Доброго дня! А у мене перша вагітність пройшла добре ,без усяких ускладнень і моєму сину зараз 3,5 року. Але ,через 3 місяці після родів я знову завагітніла -стався викидень.При третій вагітності-завмирання на 9 тиж.,мені робили чистку .Четверта вагітні
    Гость10:35 14-10-2012    
доброго дня ! з самого початку вагітності була загроза . потім все нормально , стала на облік, через тиждень пішла на узд і там мені кажуть "плід завмер" в мене шок істерика .Поклали в лікарню на наступний день зробили висмоктування. Пройшло вже 4дні
    Гость15:39 27-08-2012    
Доброго дня!на УЗД-обстеженні мені встановили маткову вагітність 4-5 тиждень.Після сьогоднішнього обстеження УЗД мені сказав лікар, що плодове яйце збільшилось до 1 см., але він не бачить ембріон.Назнасили повторне УЗД через 2 тижні.Чи є це поводом переж
    Гость11:22 13-07-2012    
Прод. місячні повинні йти? бо в мене шось немає? і які відчуття після пережитого? Дякую.......
    Гость11:20 13-07-2012    
Доброго всім дня !!! Дуже дуже всім співчцваю, бо вже всі були настроєні на малюка.............Вчора теж пережила таке на 11 тижні вагітності, дуже боюся з наступною вагітністю..........ледве відійшла від учорашнього................Маю запитання.......мі
    ру14:13 12-07-2012    
Привіт! співчуваю всім,це дуже жорстоко та несправедливо, вчора мені робили чистку,ніколи не кажи ніколи, але більше без повного наркозу на таке ніколи не піду, за що СВІТИЛА науки отримують гроші,іне можуть придумати способи як спростити такі жахливі зн
    Таня13:17 04-04-2012    
привіт!!!співчуваю всім!!!!!!!в мене також завмер плід на восьмій неділі:(((після вискоблювання пройшов місяць!!!!!!! Я й досі задаю собі питання чому???дай Бог щоб подальше все було добре!!!!!!
    ГостьОля14:28 24-03-2012    
Доброго дня!!!У мене вчора таке сталося,11 тиждень пішла на узд,а мені сказала плід завмер ше на 7 тиждні,жах,з того всього зумліла,шок,сльози,чистка була,дуже тепер страшно,як буде з слідуючою вагітністю,одному Богові відому чому так сталося,потрібно мо
    Таня20:28 04-01-2012    
Добрий вечір !сижу читаю ваші коментарі і сльози самі летять,сьогодні взнала що вже не вагітна і прочитала що мене чикає.дуже боюся операції напишіть чи це дуже страшно?
    Аня17:42 14-08-2011    
Привіт,співчуваю усім кого спіткало таке горе!У мене теж така проблема була- я завагітніла(про вагітність дізналась 30 грудня-сюрприз на новий рік),але порадувалась не довго,на 10му тижні пішла ставати на облік і коли відправили на УЗД,дізналась про стра
    альона15:23 01-06-2011    
доброго дня, в мене така сама проблема, на 8 тижні анембріонія, перенесла оперативне втручання. здавалосяб життя закінчилось... але надійтеся накраще, я проходжу курс лікування, мій лікар сказав, щоб я нівякому разі не вагітніла. і буду дотримуватись нас
    Оля22:32 02-05-2011    
Мені 20років,я заміжня і в мене вже стався такий випадок,я перенесла оперативне лікування,страшно було! Мені призначили лікування але у зв"язку із коштами ми його відкладали,пройшло три місяці і я знову вагітна,спочатку все добре ,але на даний момент в

Оставить комментарий
Ваше имя:
Комментарий:
Введите текст, изображенный на картинке:
 
 укр  |  рус  |  eng 
20.11.2017 12:07

Гелетей відповів Саакашвілі: Депортація злочинців – не справа УДО

"Депортація або екстрадиція злочинців, кримінальних авторитетів або осіб, які становлять загрозу для національної безпеки України, не належить ні до меж компетенції Управління державної охорони України, ні до моїх повноважень, як його начальника", – заявив він.
20.11.2017 11:55

Троє бійців АТО загинули в неділю через пічку

За попередньою інформацією, подія сталась у результаті необережного поводження з пічним обладнанням в одній із в/ч, яка виконує бойові завдання на Донецькому напрямку.
20.11.2017 10:51

ГПУ втратила право починати розслідування

Прокуратура мала право розслідувати злочини, підслідні Державному бюро розслідувань, не довше 5 років від дня набрання чинності нового УПК (19 листопада).
20.11.2017 09:00

Хроніка 20 листопада. "Хі-хі" Тимошенко з Путіним, і очікування в ЄС провалу Угоди

Кучма заявляє про неприпустимість революції, Жванія виходить з "Нашої України", Тимошенко посміялася з жартів Путіна над Ющенком та Саакашвілі, політики ЄС очікують з боку Януковича зриву підписання Угоди про асоціацію...
20.11.2017 01:29

РФ спровокувала гуманітарну катастрофу на Донбасі - Клімкін

Через дії Росії на Донбасі виникли гуманітарна та екологічна катастрофи.
20.11.2017 00:30

Президент Зімбабве Мугабе не подав у відставку

Президент Зімбабве Роберт Мугабе не виправдав очікувань, не оголосивши про відставку в зверненні до народу.
19.11.2017 23:48

Аваков: У НФ уже готовий проект зміни Конституції

У партії "Народний фронт" є готовий проект конституційної реформи, за яким "усувається дуалізм влади".
19.11.2017 22:16

Президент Зімбабве Мугабе подає у відставку - AP

Президент Зімбабве Роберт Мугабе йде у відставку після майже чотирьох десятиліть при владі.
Усі новини