uasol.com
Додати статтю | Реєстрація
Інтернет і сервіси
Авто і Мото
Бізнес і фінанси
Будівництво та ремонт
Будинок, сім'я
Все про меблі
Дієти, ваша фігура
Діти і батьки
Закон і Право
Захоплення і хобі
Зв'язок
Комп'ютери
Краса, мода, імідж
Кулінария
Культура та мистецтво
Лекції, посібники
Люди, суспільство
Медицина і здоров'я
    Cтоматологія
    Інфекційні захворювання
    БАДи
    Все про суглоби
    Гінекологія
    Епідемії, вакцини
    Жіночі питання
    Загальні питання
    Захворювання
    Захворювання шкіри
    Косметологія
    Лікувальні препарати
    Народна медицина
    Невідкладна допомога
    Нетрадиційна медицина
    Пластична хірургія
    Протизаплідні засоби
    Профілактика
    Психологія
    Стоматологія
    Травмотологія
    Фізіотерапія
    Хвороби очей
    Цікави факти
    Чоловічі питання
    Шкідливі звички
Наука і освіта
Політика
Промисловість
Реферати
Робота, працевлаштування
Спорт
Товари і послуги
Туризм і подорожі
Чоловік + Жінка
  Морські свинки. Утримання і догляд.  
  Створення рінгтонов 
  Ліки для лікування кандидозу (молочниці)  
  ПЕРШІ ОЗНАКИ ВАГІТНОСТІ 
  Материк Євразія 
  Черепахи: утримання та догляд 
  ПОВНА ТАБЛИЦЯ КАЛОРІЙНОСТІ ПРОДУКТІВ  
  ОРХІДЕЯ В БУДИНКУ - ДОГЛЯД 
  Що це таке вегето-судинна дистонія? 
  Як скласти бізнес-план 
Каталог україномовних статей - uasol.com
 укр
 eng
 рус
ШУКАТИ!
Запам'ятати сторінку | Зробити стартовою | Поділитися з товарищем
Спірометрія
Спірометрія
Основоположником спірометрії вважається Д. Гетчинсон, який сконструював перший спірограм і розробив основи уявлення про легеневі обсяги. Після цього вимір різних параметрів обсягу легенів міцно ввійшов в...


Основоположником спірометрії вважається Д. Гетчинсон, який сконструював перший спірограм і розробив основи уявлення про легеневі обсяги. Після цього вимір різних параметрів обсягу легенів міцно ввійшов в обсяг діагностичних досліджень при хронічних захворюваннях легенів.

Що таке спірометрія й для чого вона проводиться

Спірометрія - це метод дослідження функції легенів шляхом виміру легеневих дихальних обсягів. При проведенні спірометрії пацієнт вдихає й видихає з максимальною силою, що дозволяє визначити, наскільки легені справляються зі своєю роботою. У літрах або мілілітрах вимірюють:

дихальний обсяг ( ДО) – обсяг повітря, вдихуване й видихуваного при кожному дихальному циклі; життєву ємність легенів (ЖЄЛ) – максимальна кількість повітря, видихувана після максимально глибокого вдиху; форсовану життєву ємність легенів (ФЖЄЛ) - різницю між обсягами повітря в легенях на початку й наприкінці форсованого видиху; функціональну залишкову ємність (ФЗЄ) – кількість повітря, що перебуває в легенях після спокійного видиху; залишковий обсяг легенів (ЗОЛ) – обсяг повітря, що залишається в легенях після максимального видиху; загальну ємність легенів (ЗЄЛ) – вона рівна ЖЄЛ плюс ЗОЛ; обсяг форсованого видиху за першу секунду форсованого видиху (ОФВ1); по відношенню ОФВ1/ФЖЄЛ, вираженому у відсотках (індексу Тиффно) можна виявити ступінь прохідності дихальних шляхів; пікову об’ємну швидкість (ПОШ) - максимальний потік, що досягається в процесі видиху; миттєві об’ємні швидкості (МОШ) - швидкість повітряного потоку в момент форсованого видиху; хвилинний обсяг подиху (ХОП); максимальну вентиляцію легенів (МВЛ).

За допомогою спірометрії досліджують механіку подиху, оцінюють його порушення й резерви дихальної функції.

Як проводиться спірометрія

Процедура безболісна. Дослідження проводять натще або через 2-3 години після легкого сніданку. Випробуваному вводять загуб ник, через який здійснюється контакт із апаратом, на ніс накладають затиск. Спочатку реєструють спірограму при спокійному подиху для визначення ХОП і споживання кисню. Потім пацієнтові пропонують зробити максимально глибокий вдих, за яким іде повний глибокий і спокійний видих ( для виміру ЖЄЛ). Після цього пропонують зробити глибокий форсований вдих і повний форсований видих ( для визначення індексу Тиффно).

Після невеликої перерви випробуваний дихає протягом декількох хвилин сумішшю повітря й гелію, який використовують як індикатор для розрахунку ФЗЄ, ЗЄЛ, ЗОЛ. Індикаторами можуть бути й інші погано розчинні в крові гази – ксенон або азот. Дослідження закінчують визначенням МВЛ. Випробуваний при цьому дихає з максимальною глибиною й частотою.

Оцінка результатів спірометрії

Результати обстеження виражаються в абсолютних величинах і у відсотках від певних величин для здорових людей тієї ж статі, віку, росту й ваги тіла.

Зниження більшості показників на 20% і більш від нормальних величин розцінюють як ознаку порушення функції легенів. Несприятливою ознакою є також збільшення ЗОЛ і ФЗЄ. За результатами спірометрії встановлюють наявність і виразність рестриктивних і обструктивних порушень. Рестрикція – це утруднення розтягання легенів і грудної клітки, вона проявляється в зменшенні легеневих обсягів (переважно ЗОЛ і ЖЄЛ). При обструкції – погіршенні прохідності дихальних шляхів знижуються швидкості форсованого видиху й вдиху, а також збільшуються ЗОЛ і ФЗЄ через супутню емфізему (стійкого розширення альвеол – мішечків на кінцях дрібних бронхів). Показник обструкції більших (центральних) бронхів – зниження ФЖЄЛ, видихуваної за першу секунду.

Дані спірографії мають вирішальне значення в діагностиці бронхіальної астми, хронічних запальних захворювань легенів і бронхів, професійних захворювань, викликаних впливом на легені пилУ (пневмоконіозів) і інших захворювань, які можуть викликати зниження функції легенів.

Прилади для виміру дихальних обсягів

Такі прилади називаються спірограмами. Вони приєднуються до дихальних шляхів обстежуваного й реагують на об’ємні переміщення повітря з легенів або в легені. Спірограми, які в одну або в обидві дихальні фази поєднуються з атмосферою, називаються відкритими, а спірограми, що мають повідомлення тільки з дихальними шляхами, - закритими.

Найпростішим відкритим спірограмою є водяний ( при вдиху й видиху у воді піднімається або опускається спеціальний дзвін). Є також сухі відкриті спірограми, у яких чутливим елементом служить розтяжний міх.

У спірограмах закритого типу вимір дихальних обсягів здійснюється принципово також, але крім дихальних обсягів і показників легеневої вентиляції, у них можна визначати швидкість поглинання кисню.

Сьогодні дихальну функцію вимірюють за допомогою електронних приладів, які уможливили точний вимір усіх необхідних дихальних обсягів.



Автор: uasol | Відгуки: 0 | Перегляди: 6125 | 03/06/2011 Медицина і здоров'я - Захворювання

Ссылка на статью:


Коментарій

Оставить комментарий
Ваше имя:
Комментарий:
Введите текст, изображенный на картинке:
 
 укр  |  рус  |  eng 
17.11.2017 03:42

ЗМІ: У ОРДО готують списки на обмін полоненими

Ватажок терористичної організації "ДНР" Олександр Захарченко доручив так званій омбудсмену Дарині Морозовій підготуватися до обміну полоненими.
17.11.2017 02:17

Сенат США схвалив проект оборонного бюджету США

Оборонний бюджет США на 2018 рік, що передбачає 350 млн. дол. на безпекову допомогу Україні, спрямований на підпис Президентові США.
16.11.2017 23:08

ГПУ порушила кримінальне провадження проти Ситника

Генпрокуратура порушила кримінальне провадження проти директора НАБУ Артема Ситника через ймовірне розголошення даних слідства.
16.11.2017 22:30

Головні новини дня – за 60 секунд

Сумнівний директор ДБР, спецоперація на Закарпатті, прийняття закону, який перешкоджає тиску силовиків на бізнес, нові вихідні, скасування карбування дрібних монет - новини, які обговорювали 16 листопада.
16.11.2017 18:49

Комісія обрала двох замів директора ДБР Труби

Комісія обрала першого заступника і заступника директора Державного бюро розслідування.
16.11.2017 18:04

Комісія обрала директора ДБР

Директором Державного бюро розслідування став Роман Труба.
16.11.2017 16:54

У РПР назвали імовірних переможців у ДБР, Матіос – "пролітає"

Конкурсна комісія обрала керівника і першого заступника директора Державного бюро розслідувань.
16.11.2017 16:23

У Криму фігуранту "справи українських диверсантів" дали 5 років колонії

Підконтрольний Кремлю Севастопольський міський суд засудив фігуранта "справи українських диверсантів" Дмитра Штиблікова до 5 років колонії суворого режиму і до штрафу в розмірі 200 неоподатковуваних мінімумів доходів громадян.
Усі новини