uasol.com
Додати статтю | Реєстрація
Інтернет і сервіси
Авто і Мото
Бізнес і фінанси
Будівництво та ремонт
Будинок, сім'я
Все про меблі
Дієти, ваша фігура
Діти і батьки
Закон і Право
Захоплення і хобі
Зв'язок
Комп'ютери
Краса, мода, імідж
Кулінария
Культура та мистецтво
Лекції, посібники
Люди, суспільство
Медицина і здоров'я
    Cтоматологія
    Інфекційні захворювання
    БАДи
    Все про суглоби
    Гінекологія
    Епідемії, вакцини
    Жіночі питання
    Загальні питання
    Захворювання
    Захворювання шкіри
    Косметологія
    Лікувальні препарати
    Народна медицина
    Невідкладна допомога
    Нетрадиційна медицина
    Пластична хірургія
    Протизаплідні засоби
    Профілактика
    Психологія
    Стоматологія
    Травмотологія
    Фізіотерапія
    Хвороби очей
    Цікави факти
    Чоловічі питання
    Шкідливі звички
Наука і освіта
Політика
Промисловість
Реферати
Робота, працевлаштування
Спорт
Товари і послуги
Туризм і подорожі
Чоловік + Жінка
  Морські свинки. Утримання і догляд.  
  Створення рінгтонов 
  Ліки для лікування кандидозу (молочниці)  
  ПЕРШІ ОЗНАКИ ВАГІТНОСТІ 
  Материк Євразія 
  ОРХІДЕЯ В БУДИНКУ - ДОГЛЯД 
  Черепахи: утримання та догляд 
  ПОВНА ТАБЛИЦЯ КАЛОРІЙНОСТІ ПРОДУКТІВ  
  Що це таке вегето-судинна дистонія? 
  Як скласти бізнес-план 
Каталог україномовних статей - uasol.com
 укр
 eng
 рус
ШУКАТИ!
Запам'ятати сторінку | Зробити стартовою | Поділитися з товарищем
Остеохондропатія
Остеохондропатія
Як самостійне захворювання остеохондропатію вперше виділив німецький лікар Г.Аксхаузен в 1923 році. Він же встановив, що при остеохондропатії тазостегнового суглоба відбувається асептичний некроз (омертвіння й розпад...


Як самостійне захворювання остеохондропатію вперше виділив німецький лікар Г.Аксхаузен в 1923 році. Він же встановив, що при остеохондропатії тазостегнового суглоба відбувається асептичний некроз (омертвіння й розпад кісткової тканини без участі бактеріальної флори) голівки стегнової кістки.

Що таке остеохондропатія

Остеохондропатія – це ряд захворювань кістково-суглобного апарата, що зустрічаються переважно в дитячому і юнацькому віці, які протікають у вигляді ряду послідовних стадій і проявляються асептичним некрозом найбільш навантажених ділянок кістяка, їх руйнуванням і наступним відновленням.

Сутність захворювання полягає в місцевім порушенні кровообігу кістки, що викликає порушення її харчування й омертвіння тканини (асептичний некроз). Усі остеохондропатії умовно можна розділити на чотири групи:

остеохондропатії епіфізів (кінців) трубчастих кісток - плечових, п’ясткових кісток (на кисті), фаланг пальців кисті, голівки стегнової кістки, голівки II і III плюснової кістки (на стопі); остеохондропатії коротких губчатих кісток – тіл хребців, півмісячної й лад’євидної кісток кисті, лад’євидної кістки стопи; остеохондропатії апофізів (виступів на кістці) або апофозіти – юнацький апофозіт хребців, апофозіт тазових кісток, великогомілкової кістки, колінної чашечки, п’яткової кістки, V плюснової кістки (на стопі); часткові клиноподібні некрози суглобних кінців кісток ( остеохондроз, що розсікає) – голівки плечової кістки, віддаленого епіфіза плечової кістки, тіла таранної кістки (на стопі).

Серед усіх ортопедичних захворювань остеохондропатії становлять близько 2,5 - 3%. При цьому на асептичний некроз тазостегнового суглоба доводиться 34%, колінного – 8,5%, ліктьового – 14,9%, променевозап’ястного суглоба й зап’ястя - 42,6%.

Причини виникнення остеохондропатії дотепер не з’ясовані. Уважається, що значення мають травми, інфекції, уроджені особливості будови тканин, гормональні порушення, порушення обміну речовин і так далі. Більшість дослідників вважають основною причиною хронічну або гостру травму в комбінації з порушенням кровообігу.

Як проявляються остеохондропатії

Плин остеохондропатій, як правило, тривале (2–3 року й більше). Розрізняють три фази плину асептичного некрозу: фазу некрозу (омертвіння кістки), фазу фрагментації (розпад кістки на окремі фрагменти) і фазу результату або відновлення кістки.

У першій фазі хворий скаржиться на стомлюваність, неясні хворобливі відчуття. З’являються невеликі порушення функції суглоба, легка місцева хворобливість, кульгавість ( при поразці нижніх кінцівок). Потім наступає компресія (перелом за допомогою здавлювання) некротизірованної ділянки кістки, болі підсилюються, хворий щадить уражену кінцівку. До результату другої фази болі можуть зникнути, але функція кінцівки не відновлюється. У третій фазі спостерігається процес відновлення кістки або розвиток деформуючого артрозу (розростання усередині суглоба сполучної тканини з порушенням його функції) з поновленням хвороби.

У дітей у період росту асептичний некроз може приводити до передчасного закриття зони росту кістки ( тобто до припинення її росту).

Діагностика остеохондропатій

Вирішальну роль у діагностиці відіграє рентгенологічне дослідження. Рентгенологічних в розвитку остеохондропатії можна виділити п’ять фаз або стадій:

I стадія – під хрящовий некроз, його на знімку можна й не побачити; II стадія – компресійного перелому; III стадія – стадія розсмоктування фрагментів кістки; IV стадія – стадія поступового відновлення кістки; V стадія – повне відновлення структури кістки або зміни в суглобі по типу артрозу.

Інтервали між черговим рентгенологічними дослідженнями залежать від стадії захворювання й становлять у середньому від одного до декількох місяців в II стадії, від 6 місяців до року, а іноді й більш у пізніх стадіях.

Лікування остеохондропатій

Лікування остеохондропатій у дітей у зв’язку з високими відбудовними можливостями в період росту повинне бути консервативним, з розвантаженням ураженої кінцівки (постільний режим або ходьба на милицях) і використанням фізіотерапевтичних процедур. Якщо остеохондропатія в дітей і дорослих закінчилася деформацією суглобного кінця, у ряді випадків показане оперативне лікування.

Прогноз для життя при остеохондропатії сприятливий, а відносно відновлення функції кінцівок визначається своєчасністю початого лікування. Самовиліковування спостерігається рідко. Через пізно почате або нераціонального лікування повного відновлення форми кістки й функції кінцівки найчастіше не відбувається – залишаються наслідки у вигляді артрозу.



Автор: uasol | Відгуки: 0 | Перегляди: 6361 | 25/05/2011 Медицина і здоров'я - Все про суглоби

Ссылка на статью:


Коментарій

Оставить комментарий
Ваше имя:
Комментарий:
Введите текст, изображенный на картинке:
 
 укр  |  рус  |  eng 
11.01.2021 13:57

У Вінниці від вибуху на території садочка постраждали діти

У Вінниці в понеділок в результаті вибуху невідомого пристрою на території дитсадка постраждали троє дітей.
11.01.2021 13:19

МОЗ оновило список "червоної зони": у ньому 78 країн

Міністерство охорони здоров'я віднесло 78 країн до так званої "червоної зони" за рівнем поширення COVID-19.
11.01.2021 13:16

НАЗК перекрило фінансування "Голосу" з бюджету 

Національне агентство з запобігання корупції призупинило державне фінансування для партії "Голос", вона розцінює це як тиск на себе.
11.01.2021 13:04

Суд скасував люстрацію голови міліцейського слідства часів Майдану: він знову збирався в МВС

Окружний адмінсуд Києва вирішив прибрати зі списку люстрованих Миколу Чинчина, який у часи Майдану керував Головним слідчим управлінням Міністерства внутрішніх справ.
11.01.2021 11:40

Місія МВФ відновила роботу в Україні

Місія Міжнародного валютного фонду щодо першого перегляду програми Stand-by відновила свою роботу в Україні.
11.01.2021 11:22

Із нардепів-прогульників зняли 30 мільйонів штрафів – “слуга народу”

Верховна Рада за минулий рік зекономила для державного бюджету України 30 мільйонів гривень за рахунок штрафів для нардепів-прогульників.
11.01.2021 10:20

На Львівщині стався землетрус

10 січня у Львівській області стався землетрус магнітудою 2,9 за шкалою гхтера.
11.01.2021 09:55

Степанов розповів про тижневу динаміку COVID і залишки зразків

За минулий тиждень було виявлено 41 063 випадки захворювання на COVID-19 і госпіталізовано 15 110 людей, при цьому з лікарень виписали 15 882 людини.
Усі новини