uasol.com
Додати статтю | Реєстрація
Інтернет і сервіси
Авто і Мото
Бізнес і фінанси
Будівництво та ремонт
Будинок, сім'я
Все про меблі
Дієти, ваша фігура
Діти і батьки
Закон і Право
Захоплення і хобі
Зв'язок
Комп'ютери
Краса, мода, імідж
Кулінария
Культура та мистецтво
Лекції, посібники
Люди, суспільство
Медицина і здоров'я
    Cтоматологія
    Інфекційні захворювання
    БАДи
    Все про суглоби
    Гінекологія
    Епідемії, вакцини
    Жіночі питання
    Загальні питання
    Захворювання
    Захворювання шкіри
    Косметологія
    Лікувальні препарати
    Народна медицина
    Невідкладна допомога
    Нетрадиційна медицина
    Пластична хірургія
    Протизаплідні засоби
    Профілактика
    Психологія
    Стоматологія
    Травмотологія
    Фізіотерапія
    Хвороби очей
    Цікави факти
    Чоловічі питання
    Шкідливі звички
Наука і освіта
Політика
Промисловість
Реферати
Робота, працевлаштування
Спорт
Товари і послуги
Туризм і подорожі
Чоловік + Жінка
  Морські свинки. Утримання і догляд.  
  Створення рінгтонов 
  Ліки для лікування кандидозу (молочниці)  
  ПЕРШІ ОЗНАКИ ВАГІТНОСТІ 
  Материк Євразія 
  ОРХІДЕЯ В БУДИНКУ - ДОГЛЯД 
  Черепахи: утримання та догляд 
  ПОВНА ТАБЛИЦЯ КАЛОРІЙНОСТІ ПРОДУКТІВ  
  Що це таке вегето-судинна дистонія? 
  Як скласти бізнес-план 
Каталог україномовних статей - uasol.com
 укр
 eng
 рус
ШУКАТИ!
Запам'ятати сторінку | Зробити стартовою | Поділитися з товарищем
Остеохондропатія
Остеохондропатія
Як самостійне захворювання остеохондропатію вперше виділив німецький лікар Г.Аксхаузен в 1923 році. Він же встановив, що при остеохондропатії тазостегнового суглоба відбувається асептичний некроз (омертвіння й розпад...


Як самостійне захворювання остеохондропатію вперше виділив німецький лікар Г.Аксхаузен в 1923 році. Він же встановив, що при остеохондропатії тазостегнового суглоба відбувається асептичний некроз (омертвіння й розпад кісткової тканини без участі бактеріальної флори) голівки стегнової кістки.

Що таке остеохондропатія

Остеохондропатія – це ряд захворювань кістково-суглобного апарата, що зустрічаються переважно в дитячому і юнацькому віці, які протікають у вигляді ряду послідовних стадій і проявляються асептичним некрозом найбільш навантажених ділянок кістяка, їх руйнуванням і наступним відновленням.

Сутність захворювання полягає в місцевім порушенні кровообігу кістки, що викликає порушення її харчування й омертвіння тканини (асептичний некроз). Усі остеохондропатії умовно можна розділити на чотири групи:

остеохондропатії епіфізів (кінців) трубчастих кісток - плечових, п’ясткових кісток (на кисті), фаланг пальців кисті, голівки стегнової кістки, голівки II і III плюснової кістки (на стопі); остеохондропатії коротких губчатих кісток – тіл хребців, півмісячної й лад’євидної кісток кисті, лад’євидної кістки стопи; остеохондропатії апофізів (виступів на кістці) або апофозіти – юнацький апофозіт хребців, апофозіт тазових кісток, великогомілкової кістки, колінної чашечки, п’яткової кістки, V плюснової кістки (на стопі); часткові клиноподібні некрози суглобних кінців кісток ( остеохондроз, що розсікає) – голівки плечової кістки, віддаленого епіфіза плечової кістки, тіла таранної кістки (на стопі).

Серед усіх ортопедичних захворювань остеохондропатії становлять близько 2,5 - 3%. При цьому на асептичний некроз тазостегнового суглоба доводиться 34%, колінного – 8,5%, ліктьового – 14,9%, променевозап’ястного суглоба й зап’ястя - 42,6%.

Причини виникнення остеохондропатії дотепер не з’ясовані. Уважається, що значення мають травми, інфекції, уроджені особливості будови тканин, гормональні порушення, порушення обміну речовин і так далі. Більшість дослідників вважають основною причиною хронічну або гостру травму в комбінації з порушенням кровообігу.

Як проявляються остеохондропатії

Плин остеохондропатій, як правило, тривале (2–3 року й більше). Розрізняють три фази плину асептичного некрозу: фазу некрозу (омертвіння кістки), фазу фрагментації (розпад кістки на окремі фрагменти) і фазу результату або відновлення кістки.

У першій фазі хворий скаржиться на стомлюваність, неясні хворобливі відчуття. З’являються невеликі порушення функції суглоба, легка місцева хворобливість, кульгавість ( при поразці нижніх кінцівок). Потім наступає компресія (перелом за допомогою здавлювання) некротизірованної ділянки кістки, болі підсилюються, хворий щадить уражену кінцівку. До результату другої фази болі можуть зникнути, але функція кінцівки не відновлюється. У третій фазі спостерігається процес відновлення кістки або розвиток деформуючого артрозу (розростання усередині суглоба сполучної тканини з порушенням його функції) з поновленням хвороби.

У дітей у період росту асептичний некроз може приводити до передчасного закриття зони росту кістки ( тобто до припинення її росту).

Діагностика остеохондропатій

Вирішальну роль у діагностиці відіграє рентгенологічне дослідження. Рентгенологічних в розвитку остеохондропатії можна виділити п’ять фаз або стадій:

I стадія – під хрящовий некроз, його на знімку можна й не побачити; II стадія – компресійного перелому; III стадія – стадія розсмоктування фрагментів кістки; IV стадія – стадія поступового відновлення кістки; V стадія – повне відновлення структури кістки або зміни в суглобі по типу артрозу.

Інтервали між черговим рентгенологічними дослідженнями залежать від стадії захворювання й становлять у середньому від одного до декількох місяців в II стадії, від 6 місяців до року, а іноді й більш у пізніх стадіях.

Лікування остеохондропатій

Лікування остеохондропатій у дітей у зв’язку з високими відбудовними можливостями в період росту повинне бути консервативним, з розвантаженням ураженої кінцівки (постільний режим або ходьба на милицях) і використанням фізіотерапевтичних процедур. Якщо остеохондропатія в дітей і дорослих закінчилася деформацією суглобного кінця, у ряді випадків показане оперативне лікування.

Прогноз для життя при остеохондропатії сприятливий, а відносно відновлення функції кінцівок визначається своєчасністю початого лікування. Самовиліковування спостерігається рідко. Через пізно почате або нераціонального лікування повного відновлення форми кістки й функції кінцівки найчастіше не відбувається – залишаються наслідки у вигляді артрозу.



Автор: uasol | Відгуки: 0 | Перегляди: 6513 | 25/05/2011 Медицина і здоров'я - Все про суглоби

Ссылка на статью:


Коментарій

Оставить комментарий
Ваше имя:
Комментарий:
Введите текст, изображенный на картинке:
 
 укр  |  рус  |  eng 
06.03.2021 11:00

Закарпатська область із понеділка стає "червоною"

Державна комісія з ТЕБ та НС віднесла Закарпатську область до "червоного рівня" епідемічної небезпеки з 8 березня.
06.03.2021 08:34

COVID-19 в Україні: госпіталізовано стільки ж людей, як одужало

За добу 5 березня в Україні виявили 9 144 нових випадків COVID-19, госпіталізовано 3 309 осіб, померло 156 хворих, одужала 3 351 особа.
06.03.2021 07:52

ДТП в Польщі: 6 українців загинуло, 35 травмовані

У Польщі рейсовий автобус Познань-Херсон потрапив у ДТП.
05.03.2021 23:22

На Одещині ДТП з патрульним авто: є загиблий та травмовані

Поліція повідомила про ДТП на трасі Одеса-Київ за участю службового автомобіля патрульної поліції, під час якого загинула людина.
05.03.2021 22:16

Синоптики обіцяють мороз, сніг та дощ наступного тижня

У суботу, 6 березня, в Україні хмарно з проясненнями, вночі та вранці, крім північних та більшості західних областей, помірний сніг, на півдні з дощем, у східних, Кіровоградській та Дніпропетровській областях місцями значний сніг; вдень без істотних опадів.
05.03.2021 21:18

Новини 5 березня: санкції США проти Коломойського, свіжі політичні рейтинги

США наклали санкції на Коломойського, Президентський рейтинг: Зеленський дещо відірвався від суперників, — актуальні новини 5 березня.
05.03.2021 20:24

Youtube заблокував трансляцію каналу Медведчука

На Youtube заблокували трансляцію ефіру телеканалу Віктора Медведчука "112 Україна", проти якого Україна ввела санкції.
05.03.2021 19:22

На тлі санкцій проти Коломойського Зеленський подякував США за боротьбу з олігархами

Офіс президента подякував міжнародним партнерам, зокрема США, за допомогу в боротьбі з олігархами.
Усі новини