uasol.com
Додати статтю | Реєстрація
Інтернет і сервіси
Авто і Мото
Бізнес і фінанси
Будівництво та ремонт
Будинок, сім'я
Все про меблі
Дієти, ваша фігура
Діти і батьки
Закон і Право
Захоплення і хобі
Зв'язок
Комп'ютери
Краса, мода, імідж
Кулінария
Культура та мистецтво
Лекції, посібники
Люди, суспільство
Медицина і здоров'я
    Cтоматологія
    Інфекційні захворювання
    БАДи
    Все про суглоби
    Гінекологія
    Епідемії, вакцини
    Жіночі питання
    Загальні питання
    Захворювання
    Захворювання шкіри
    Косметологія
    Лікувальні препарати
    Народна медицина
    Невідкладна допомога
    Нетрадиційна медицина
    Пластична хірургія
    Протизаплідні засоби
    Профілактика
    Психологія
    Стоматологія
    Травмотологія
    Фізіотерапія
    Хвороби очей
    Цікави факти
    Чоловічі питання
    Шкідливі звички
Наука і освіта
Політика
Промисловість
Реферати
Робота, працевлаштування
Спорт
Товари і послуги
Туризм і подорожі
Чоловік + Жінка
  Морські свинки. Утримання і догляд.  
  Створення рінгтонов 
  Ліки для лікування кандидозу (молочниці)  
  ПЕРШІ ОЗНАКИ ВАГІТНОСТІ 
  Материк Євразія 
  ОРХІДЕЯ В БУДИНКУ - ДОГЛЯД 
  ПОВНА ТАБЛИЦЯ КАЛОРІЙНОСТІ ПРОДУКТІВ  
  Черепахи: утримання та догляд 
  Що це таке вегето-судинна дистонія? 
  Державне (конституційне) право зарубіжних країн (Навчальний посібник для самостійного вивчення дисципліни) 
Каталог україномовних статей - uasol.com
 укр
 eng
 рус
ШУКАТИ!
Запам'ятати сторінку | Зробити стартовою | Поділитися з товарищем
Неправильні суглоби
Неправильні суглоби
Зрощення кісткових відламків після перелому відбувається по певних біологічних законах, через відомі терміни. Але іноді спостерігаються відхилення від звичайного плину процесу відновлення кістки, у результаті чого формується...


Зрощення кісткових відламків після перелому відбувається по певних біологічних законах, через відомі терміни. Але іноді спостерігаються відхилення від звичайного плину процесу відновлення кістки, у результаті чого формується неправильний суглоб. Крім того, неправильний суглоб може формуватися у внутрішньоутробному періоді.

Що таке неправильний суглоб

Неправильний суглоб – це стійке порушення безперервності й рухливості кістки, не властиве даному її відділу. Неправильні суглоби діляться на вроджені й придбані. Уроджені неправильні суглоби зустрічаються порівняно рідко, переважна їхня локалізація - нижня третина гомілки, але зустрічаються одиничні вроджені неправильні суглоби ключиці, ліктьової і стегнової кісток.

Придбані неправильні суглоби становлять близько 3% усіх ортопедичних захворювань. Більш 95% їх виникає після травматичних переломів – закритих, відкритих і вогнепальних, інші – після патологічних переломів і різних операцій на кістках. Найбільш повторювана локалізація придбаних неправильних суглобів – великогомілкова кістка й шийка стегнової кістки, рідше зустрічаються неправильні суглоби кісток передпліччя, плечових, стегнових кісток, кістки зап’ястя, ключиці, надколінка.

Придбані неправильні суглоби можуть бути різного виду – від ледь помітної на рентгенограмі щілини між відламками кістки з дуже невеликою їхньою рухливістю до великої відстані між відламками, заповненої сполучною тканиною, зі значною рухливістю відламків.

Чому виникають неправильні суглоби

В основі вроджених неправильних суглобів лежить внутрішньоутробне порушення кістко утворення з виникненням неповноцінної кісткової структури на певній ділянці, що приводить до порушення цілісності кістки після початку навантаження ( найчастіше в 2–3 року).

Виникнення придбаних неправильних суглобів обумовлене різноманітними загальними й місцевими факторами. До загальних факторів прийнято відносити порушення функції залоз внутрішньої секреції, вагітність, авітамінозу, гострі й хронічні інфекційні захворювання, різні розлади нервової системи. Місцеві причини утворення неправильних суглобів мають провідне значення, їх ділять на кілька груп:

I група – причини, пов’язані з помилками в лікуванні – недостатньо повне співвідношення відламків, неповне усунення затиснутих відламків м’яких тканин, неправильна іммобілізація і так далі; II група – причини, пов’язані з вагою травми й викликаними травмою ускладненнями – втрата значної частини кістки при травмі або оперативнім втручанні, роздавлення м’язів на значному протязі з оголенням кістки, нагноєння м’яких тканин і кістки і так далі; III група – причини, пов’язані з фізіологічними - анатомо-фізіологічними особливостями кровопостачання кістки й локалізацією перелому (наприклад, порушення кровопостачання відламків кістки, пов’язане з особливостями її будови).

В утворенні неправильного суглоба велике значення має порушення кровопостачання в області перелому, що приводить до зміни кістко утворення й зменшенню міцності кісткової мозолі, аж до повного роз’єднання відламків. Тривала рухливість може привести до перетворення кістки в зоні перелому спочатку у фіброзну ( зі сполучної тканини), а потім у хрящову тканину – тобто до формування неправильного суглоба.

Ознаки неправильного суглоба

При неправильних суглобах спостерігається патологічна рухливість у цій області. Якщо немає навантаження на кінцівку, хворобливості в області неправильного суглоба немає або вона незначна. Це відрізняє неправильний суглоб від не зрослих переломів, при яких рухливість незначна й завжди виникає хворобливість. Формування ознак неправильного суглоба звичайно відбувається в термін, рівний подвійному середньому терміну зрощення відламків. До цього терміну патологію розглядають як не зрослий перелом.

Деформації при придбаних неправильних суглобах можуть бути самими різними, але для певних локалізації вони типові. Так, при неправильному суглобі стегнової кістки характерна деформація у вигляді «галіфе». Для вродженого неправильного суглоба гомілки характерна кутова деформація нижньої третини гомілки з кутом, відкритим назад.

Укорочення сегмента кінцівки при неправильному суглобі може бути різним. При формуванні неправильного суглоба в дитячому віці вкорочення завжди більше. Патологічна рухливість, деформація й укорочення визначають і основні функціональні порушення. Для нижніх кінцівок - це порушення опору, що змушує хворого користуватися додатковими засобами опори (наприклад, милицями). Для верхніх кінцівок – ослаблення м’язової сили. Згодом виникають зміни у всіх тканинах ушкодженої кінцівки.

Діагностика й лікування неправильних суглобів

Діагноз ставиться на підставі характерних проявів захворювання й підтверджується даними рентгенологічних досліджень.

У завдання лікування входить відновлення безперервності кістки й усунення наявних деформацій для повернення нормальної функції кінцівки. Лікування складається із загальних і місцевих заходів.

Загальні лікувальні заходи спрямовані на зміцнення організму, підвищення тонусу мускулатури, збереження й відновлення функції суглобів ушкодженої кінцівки, відновлення кровообігу в області неправильного суглоба. Це спеціально підібрані курси лікувальної гімнастики, масаж, фізіотерапевтичні процедури.

Місцеве лікування оперативне, воно полягає в створенні умов для нормального плину відновлення кістки шляхом зближення й фіксації відломків, лікуванні всіх порушень ( у тому числі нагноєнь) в області м’яких тканин.

У цілому сучасні методи лікування неправильних суглобів дозволяють одержати більш 95% позитивних результатів.



Автор: uasol | Відгуки: 0 | Перегляди: 3316 | 19/04/2011 Медицина і здоров'я - Все про суглоби

Ссылка на статью:


Коментарій

Оставить комментарий
Ваше имя:
Комментарий:
Введите текст, изображенный на картинке:
 
 укр  |  рус  |  eng 
20.11.2017 12:07

Гелетей відповів Саакашвілі: Депортація злочинців – не справа УДО

"Депортація або екстрадиція злочинців, кримінальних авторитетів або осіб, які становлять загрозу для національної безпеки України, не належить ні до меж компетенції Управління державної охорони України, ні до моїх повноважень, як його начальника", – заявив він.
20.11.2017 11:55

Троє бійців АТО загинули в неділю через пічку

За попередньою інформацією, подія сталась у результаті необережного поводження з пічним обладнанням в одній із в/ч, яка виконує бойові завдання на Донецькому напрямку.
20.11.2017 10:51

ГПУ втратила право починати розслідування

Прокуратура мала право розслідувати злочини, підслідні Державному бюро розслідувань, не довше 5 років від дня набрання чинності нового УПК (19 листопада).
20.11.2017 09:00

Хроніка 20 листопада. "Хі-хі" Тимошенко з Путіним, і очікування в ЄС провалу Угоди

Кучма заявляє про неприпустимість революції, Жванія виходить з "Нашої України", Тимошенко посміялася з жартів Путіна над Ющенком та Саакашвілі, політики ЄС очікують з боку Януковича зриву підписання Угоди про асоціацію...
20.11.2017 01:29

РФ спровокувала гуманітарну катастрофу на Донбасі - Клімкін

Через дії Росії на Донбасі виникли гуманітарна та екологічна катастрофи.
20.11.2017 00:30

Президент Зімбабве Мугабе не подав у відставку

Президент Зімбабве Роберт Мугабе не виправдав очікувань, не оголосивши про відставку в зверненні до народу.
19.11.2017 23:48

Аваков: У НФ уже готовий проект зміни Конституції

У партії "Народний фронт" є готовий проект конституційної реформи, за яким "усувається дуалізм влади".
19.11.2017 22:16

Президент Зімбабве Мугабе подає у відставку - AP

Президент Зімбабве Роберт Мугабе йде у відставку після майже чотирьох десятиліть при владі.
Усі новини