uasol.com
Додати статтю | Реєстрація
Інтернет і сервіси
Авто і Мото
Бізнес і фінанси
Будівництво та ремонт
Будинок, сім'я
Все про меблі
Дієти, ваша фігура
Діти і батьки
Закон і Право
Захоплення і хобі
Зв'язок
Комп'ютери
Краса, мода, імідж
Кулінария
Культура та мистецтво
Лекції, посібники
Люди, суспільство
Медицина і здоров'я
    Cтоматологія
    Інфекційні захворювання
    БАДи
    Все про суглоби
    Гінекологія
    Епідемії, вакцини
    Жіночі питання
    Загальні питання
    Захворювання
    Захворювання шкіри
    Косметологія
    Лікувальні препарати
    Народна медицина
    Невідкладна допомога
    Нетрадиційна медицина
    Пластична хірургія
    Протизаплідні засоби
    Профілактика
    Психологія
    Стоматологія
    Травмотологія
    Фізіотерапія
    Хвороби очей
    Цікави факти
    Чоловічі питання
    Шкідливі звички
Наука і освіта
Політика
Промисловість
Реферати
Робота, працевлаштування
Спорт
Товари і послуги
Туризм і подорожі
Чоловік + Жінка
  Морські свинки. Утримання і догляд.  
  Створення рінгтонов 
  Ліки для лікування кандидозу (молочниці)  
  ПЕРШІ ОЗНАКИ ВАГІТНОСТІ 
  Материк Євразія 
  ОРХІДЕЯ В БУДИНКУ - ДОГЛЯД 
  Черепахи: утримання та догляд 
  ПОВНА ТАБЛИЦЯ КАЛОРІЙНОСТІ ПРОДУКТІВ  
  Що це таке вегето-судинна дистонія? 
  Як скласти бізнес-план 
Каталог україномовних статей - uasol.com
 укр
 eng
 рус
ШУКАТИ!
Запам'ятати сторінку | Зробити стартовою | Поділитися з товарищем
Неправильні суглоби
Неправильні суглоби
Зрощення кісткових відламків після перелому відбувається по певних біологічних законах, через відомі терміни. Але іноді спостерігаються відхилення від звичайного плину процесу відновлення кістки, у результаті чого формується...


Зрощення кісткових відламків після перелому відбувається по певних біологічних законах, через відомі терміни. Але іноді спостерігаються відхилення від звичайного плину процесу відновлення кістки, у результаті чого формується неправильний суглоб. Крім того, неправильний суглоб може формуватися у внутрішньоутробному періоді.

Що таке неправильний суглоб

Неправильний суглоб – це стійке порушення безперервності й рухливості кістки, не властиве даному її відділу. Неправильні суглоби діляться на вроджені й придбані. Уроджені неправильні суглоби зустрічаються порівняно рідко, переважна їхня локалізація - нижня третина гомілки, але зустрічаються одиничні вроджені неправильні суглоби ключиці, ліктьової і стегнової кісток.

Придбані неправильні суглоби становлять близько 3% усіх ортопедичних захворювань. Більш 95% їх виникає після травматичних переломів – закритих, відкритих і вогнепальних, інші – після патологічних переломів і різних операцій на кістках. Найбільш повторювана локалізація придбаних неправильних суглобів – великогомілкова кістка й шийка стегнової кістки, рідше зустрічаються неправильні суглоби кісток передпліччя, плечових, стегнових кісток, кістки зап’ястя, ключиці, надколінка.

Придбані неправильні суглоби можуть бути різного виду – від ледь помітної на рентгенограмі щілини між відламками кістки з дуже невеликою їхньою рухливістю до великої відстані між відламками, заповненої сполучною тканиною, зі значною рухливістю відламків.

Чому виникають неправильні суглоби

В основі вроджених неправильних суглобів лежить внутрішньоутробне порушення кістко утворення з виникненням неповноцінної кісткової структури на певній ділянці, що приводить до порушення цілісності кістки після початку навантаження ( найчастіше в 2–3 року).

Виникнення придбаних неправильних суглобів обумовлене різноманітними загальними й місцевими факторами. До загальних факторів прийнято відносити порушення функції залоз внутрішньої секреції, вагітність, авітамінозу, гострі й хронічні інфекційні захворювання, різні розлади нервової системи. Місцеві причини утворення неправильних суглобів мають провідне значення, їх ділять на кілька груп:

I група – причини, пов’язані з помилками в лікуванні – недостатньо повне співвідношення відламків, неповне усунення затиснутих відламків м’яких тканин, неправильна іммобілізація і так далі; II група – причини, пов’язані з вагою травми й викликаними травмою ускладненнями – втрата значної частини кістки при травмі або оперативнім втручанні, роздавлення м’язів на значному протязі з оголенням кістки, нагноєння м’яких тканин і кістки і так далі; III група – причини, пов’язані з фізіологічними - анатомо-фізіологічними особливостями кровопостачання кістки й локалізацією перелому (наприклад, порушення кровопостачання відламків кістки, пов’язане з особливостями її будови).

В утворенні неправильного суглоба велике значення має порушення кровопостачання в області перелому, що приводить до зміни кістко утворення й зменшенню міцності кісткової мозолі, аж до повного роз’єднання відламків. Тривала рухливість може привести до перетворення кістки в зоні перелому спочатку у фіброзну ( зі сполучної тканини), а потім у хрящову тканину – тобто до формування неправильного суглоба.

Ознаки неправильного суглоба

При неправильних суглобах спостерігається патологічна рухливість у цій області. Якщо немає навантаження на кінцівку, хворобливості в області неправильного суглоба немає або вона незначна. Це відрізняє неправильний суглоб від не зрослих переломів, при яких рухливість незначна й завжди виникає хворобливість. Формування ознак неправильного суглоба звичайно відбувається в термін, рівний подвійному середньому терміну зрощення відламків. До цього терміну патологію розглядають як не зрослий перелом.

Деформації при придбаних неправильних суглобах можуть бути самими різними, але для певних локалізації вони типові. Так, при неправильному суглобі стегнової кістки характерна деформація у вигляді «галіфе». Для вродженого неправильного суглоба гомілки характерна кутова деформація нижньої третини гомілки з кутом, відкритим назад.

Укорочення сегмента кінцівки при неправильному суглобі може бути різним. При формуванні неправильного суглоба в дитячому віці вкорочення завжди більше. Патологічна рухливість, деформація й укорочення визначають і основні функціональні порушення. Для нижніх кінцівок - це порушення опору, що змушує хворого користуватися додатковими засобами опори (наприклад, милицями). Для верхніх кінцівок – ослаблення м’язової сили. Згодом виникають зміни у всіх тканинах ушкодженої кінцівки.

Діагностика й лікування неправильних суглобів

Діагноз ставиться на підставі характерних проявів захворювання й підтверджується даними рентгенологічних досліджень.

У завдання лікування входить відновлення безперервності кістки й усунення наявних деформацій для повернення нормальної функції кінцівки. Лікування складається із загальних і місцевих заходів.

Загальні лікувальні заходи спрямовані на зміцнення організму, підвищення тонусу мускулатури, збереження й відновлення функції суглобів ушкодженої кінцівки, відновлення кровообігу в області неправильного суглоба. Це спеціально підібрані курси лікувальної гімнастики, масаж, фізіотерапевтичні процедури.

Місцеве лікування оперативне, воно полягає в створенні умов для нормального плину відновлення кістки шляхом зближення й фіксації відломків, лікуванні всіх порушень ( у тому числі нагноєнь) в області м’яких тканин.

У цілому сучасні методи лікування неправильних суглобів дозволяють одержати більш 95% позитивних результатів.



Автор: uasol | Відгуки: 0 | Перегляди: 4102 | 19/04/2011 Медицина і здоров'я - Все про суглоби

Ссылка на статью:


Коментарій

Оставить комментарий
Ваше имя:
Комментарий:
Введите текст, изображенный на картинке:
 
 укр  |  рус  |  eng 
06.03.2021 11:00

Закарпатська область із понеділка стає "червоною"

Державна комісія з ТЕБ та НС віднесла Закарпатську область до "червоного рівня" епідемічної небезпеки з 8 березня.
06.03.2021 08:34

COVID-19 в Україні: госпіталізовано стільки ж людей, як одужало

За добу 5 березня в Україні виявили 9 144 нових випадків COVID-19, госпіталізовано 3 309 осіб, померло 156 хворих, одужала 3 351 особа.
06.03.2021 07:52

ДТП в Польщі: 6 українців загинуло, 35 травмовані

У Польщі рейсовий автобус Познань-Херсон потрапив у ДТП.
05.03.2021 23:22

На Одещині ДТП з патрульним авто: є загиблий та травмовані

Поліція повідомила про ДТП на трасі Одеса-Київ за участю службового автомобіля патрульної поліції, під час якого загинула людина.
05.03.2021 22:16

Синоптики обіцяють мороз, сніг та дощ наступного тижня

У суботу, 6 березня, в Україні хмарно з проясненнями, вночі та вранці, крім північних та більшості західних областей, помірний сніг, на півдні з дощем, у східних, Кіровоградській та Дніпропетровській областях місцями значний сніг; вдень без істотних опадів.
05.03.2021 21:18

Новини 5 березня: санкції США проти Коломойського, свіжі політичні рейтинги

США наклали санкції на Коломойського, Президентський рейтинг: Зеленський дещо відірвався від суперників, — актуальні новини 5 березня.
05.03.2021 20:24

Youtube заблокував трансляцію каналу Медведчука

На Youtube заблокували трансляцію ефіру телеканалу Віктора Медведчука "112 Україна", проти якого Україна ввела санкції.
05.03.2021 19:22

На тлі санкцій проти Коломойського Зеленський подякував США за боротьбу з олігархами

Офіс президента подякував міжнародним партнерам, зокрема США, за допомогу в боротьбі з олігархами.
Усі новини