uasol.com
Додати статтю | Реєстрація
Інтернет і сервіси
Авто і Мото
Бізнес і фінанси
Будівництво та ремонт
Будинок, сім'я
Все про меблі
Дієти, ваша фігура
Діти і батьки
Закон і Право
Захоплення і хобі
Зв'язок
Комп'ютери
Краса, мода, імідж
Кулінария
Культура та мистецтво
Лекції, посібники
Люди, суспільство
Медицина і здоров'я
    Cтоматологія
    Інфекційні захворювання
    БАДи
    Все про суглоби
    Гінекологія
    Епідемії, вакцини
    Жіночі питання
    Загальні питання
    Захворювання
    Захворювання шкіри
    Косметологія
    Лікувальні препарати
    Народна медицина
    Невідкладна допомога
    Нетрадиційна медицина
    Пластична хірургія
    Протизаплідні засоби
    Профілактика
    Психологія
    Стоматологія
    Травмотологія
    Фізіотерапія
    Хвороби очей
    Цікави факти
    Чоловічі питання
    Шкідливі звички
Наука і освіта
Політика
Промисловість
Реферати
Робота, працевлаштування
Спорт
Товари і послуги
Туризм і подорожі
Чоловік + Жінка
  Морські свинки. Утримання і догляд.  
  Створення рінгтонов 
  Ліки для лікування кандидозу (молочниці)  
  ПЕРШІ ОЗНАКИ ВАГІТНОСТІ 
  Материк Євразія 
  ОРХІДЕЯ В БУДИНКУ - ДОГЛЯД 
  Черепахи: утримання та догляд 
  ПОВНА ТАБЛИЦЯ КАЛОРІЙНОСТІ ПРОДУКТІВ  
  Що це таке вегето-судинна дистонія? 
  Як скласти бізнес-план 
Каталог україномовних статей - uasol.com
 укр
 eng
 рус
ШУКАТИ!
Запам'ятати сторінку | Зробити стартовою | Поділитися з товарищем
Вивих надколінка
Вивих надколінка
Коліно – сама травмована частина людського тіла. На коліно падають, їм ударяються про тверду поверхню, нарешті, коліно може травмуватися при різкій напрузі м’язів гомілки і так далі. Найчастіше коліно страждає...


Коліно – сама травмована частина людського тіла. На коліно падають, їм ударяються про тверду поверхню, нарешті, коліно може травмуватися при різкій напрузі м’язів гомілки і так далі. Найчастіше коліно страждає в спортсменів – це професійні травми хокеїстів, футболістів і тих, хто займається фігурним катанням.

Надколінок і його функції

Надколінок або надколінна чашечка – це найбільша се само подібна (се само подібна – це кістка овальної форми, розташована в товщі сухожилля й звичайно лежача на поверхні іншої кістки) кістка людини, що перебуває в товщі сухожилля чотириглавого м’яза стегна. При роботі цього м’яза наколінник виконує призначення блоку, за рахунок чого сила м’язу наростає. Крім цього, він попереджає травмування колінного суглоба.

Надколінок добре прощупується через шкіру і являє собою кістку, верхній закруглений край якої називається основою, а нижній край трохи витягнутий і утворює верхівку наколінника.

Попереду поверхня надколінка шорсткувата, її покриває окістя, задня або суглобна поверхня гладка, покрита хрящем. Вертикально розташований гребінець ділить задню поверхню надколінка на дві частини: меншу внутрішню й більшу зовнішню, які у свою чергу приєднуються до поверхні стегнової кістки, що утворює колінний суглоб.

Зверху до надколінка прикріплюється сухожилля чотириглавого м’яза стегна, знизу - власне зв’язування надколінка, яке потім прикріплюється до великогомілкової кістки. Крім власного зв’язування надколінок утримують дві вертикальні й два горизонтальні підтримуючі зв’язування. Вертикальні зв’язування є продовженням сухожилля чотириглавого м’яза стегна, охоплюють надколінок із двох сторін і прикріплюються до великогомілкової кістки, щільно зростаючись із капсулою суглоба. Горизонтальні зв’язування щільно з’єднуються з фасцією гомілки й пучками широкої фасції стегна.

Кровопостачання й іннервація надколінка здійснюється мережею кровоносних судин і нервів, розташованих під фасцією.

Причини вивихів надколінка і їх види

Травматичні вивихи надколінка розділяються на гострі й звичні. Крім того, зустрічаються повні вивихи й підвивихи. Виникає травматичний вивих надколінка найчастіше в результаті падіння на коліно, при ударі по ньому твердим предметом або при зміні тяги м’язів – розгиначів гомілки. Велике значення для вивиху має ряд моментів, що привертають: відхилення гомілки назовні, більш розвитий внутрішній мищелок стегна й неправильний напрямок чотириглавого м’яза стегна стосовно власного зв’язування надколінка.

При травматичному вивиху зсув надколінка відбувається назовні з розривом суглобної сумки. Бічному зсуву надколінка сприяє крововилив у порожнину суглоба, розтягання капсули й зниження тонусу м’язів. При вивиху надколінок лежить назовні від зовнішньої опуклості (мищелка) стегнової кістки, при підвивиху він розташовується наперед від цього мищелка.

Гострий травматичний вивих надколінка

При гострому вивиху надколінка коліно зігнуте й збільшене в поперечному напрямку, на зовнішній бічній поверхні прощупується надколінок, сухожилля чотириглавого м’яза стегна й власне зв’язування надколінка напружене. Вивих надколінка супроводжується крововиливом у порожнину суглоба (гемартрозом) або випотом у суглоб рідини, різкою хворобливістю й обмеженням рухів. Нога зігнута в колінному суглобі, а гомілка повернена назовні.

Наявність вивиху підтверджується рентгенологічними дослідженнями.

Після встановлення діагнозу під місцевим або під загальним знеболюванням проводиться закрите вправляння вивиху. Для цього ногу згинають у тазостегновому суглобі, потім захоплюють краї надколінка великими пальцями обох рук і повільно сильно відтягають його наперед, зміщаючи на первісне місце. Рідину із суглоба видаляють шприцом. Після цього кінцівку фіксують у положенні розгинання на три тижні. З перших же днів потерпілий повинен активно вправляти м’язи стегна, періодично скорочуючи їх і піднімаючи ногу. Через тиждень дозволяється ходити за допомогою милиць, небагато наступаючи на ногу. Через 2–3 тижня, знімають гіпсову пов’язку, і потерпілий може ходити, повністю навантажуючи ногу.

При рідко виникаючих так званих горизонтальних вивихах наколінника, коли він розташовується між суглобними поверхнями стегнової й великогомілкової кісток, показане раннє оперативне лікування. У таких випадках надколінок витягають із суглоба, зв’язування надколінка зшивають, кінцівку після операції фіксують гіпсовою пов’язкою на три тижні.

Звичний травматичний вивих надколінка

Травматичний вивих надколінка може повторюватися й ставати звичним, особливо, якщо зовнішній бугор (мищелок) стегнової кістки в результаті вродженої деформації має більш скошену суглобну поверхню.

При звичному вивиху надколінка на ранніх стадіях можливо консервативне ( без операції) лікування – фіксуюча гіпсова пов’язка, фізіотерапевтичні процедури й масаж. Якщо звичний вивих не піддається консервативному лікуванню, показана операція. Проводяться пластичні операції на капсулі суглоба й сухожиллях м’язів-розгиначів, ціль яких – ослаблення тяги за надколінок із зовнішньої сторони.



Автор: uasol | Відгуки: 0 | Перегляди: 6159 | 19/04/2011 Медицина і здоров'я - Все про суглоби

Ссылка на статью:


Коментарій

Оставить комментарий
Ваше имя:
Комментарий:
Введите текст, изображенный на картинке:
 
 укр  |  рус  |  eng 
06.03.2021 11:00

Закарпатська область із понеділка стає "червоною"

Державна комісія з ТЕБ та НС віднесла Закарпатську область до "червоного рівня" епідемічної небезпеки з 8 березня.
06.03.2021 08:34

COVID-19 в Україні: госпіталізовано стільки ж людей, як одужало

За добу 5 березня в Україні виявили 9 144 нових випадків COVID-19, госпіталізовано 3 309 осіб, померло 156 хворих, одужала 3 351 особа.
06.03.2021 07:52

ДТП в Польщі: 6 українців загинуло, 35 травмовані

У Польщі рейсовий автобус Познань-Херсон потрапив у ДТП.
05.03.2021 23:22

На Одещині ДТП з патрульним авто: є загиблий та травмовані

Поліція повідомила про ДТП на трасі Одеса-Київ за участю службового автомобіля патрульної поліції, під час якого загинула людина.
05.03.2021 22:16

Синоптики обіцяють мороз, сніг та дощ наступного тижня

У суботу, 6 березня, в Україні хмарно з проясненнями, вночі та вранці, крім північних та більшості західних областей, помірний сніг, на півдні з дощем, у східних, Кіровоградській та Дніпропетровській областях місцями значний сніг; вдень без істотних опадів.
05.03.2021 21:18

Новини 5 березня: санкції США проти Коломойського, свіжі політичні рейтинги

США наклали санкції на Коломойського, Президентський рейтинг: Зеленський дещо відірвався від суперників, — актуальні новини 5 березня.
05.03.2021 20:24

Youtube заблокував трансляцію каналу Медведчука

На Youtube заблокували трансляцію ефіру телеканалу Віктора Медведчука "112 Україна", проти якого Україна ввела санкції.
05.03.2021 19:22

На тлі санкцій проти Коломойського Зеленський подякував США за боротьбу з олігархами

Офіс президента подякував міжнародним партнерам, зокрема США, за допомогу в боротьбі з олігархами.
Усі новини