uasol.com
Додати статтю | Реєстрація
Інтернет і сервіси
Авто і Мото
Бізнес і фінанси
Будівництво та ремонт
Будинок, сім'я
Все про меблі
Дієти, ваша фігура
Діти і батьки
Закон і Право
Захоплення і хобі
Зв'язок
Комп'ютери
Краса, мода, імідж
Кулінария
Культура та мистецтво
Лекції, посібники
Люди, суспільство
Медицина і здоров'я
    Cтоматологія
    Інфекційні захворювання
    БАДи
    Все про суглоби
    Гінекологія
    Епідемії, вакцини
    Жіночі питання
    Загальні питання
    Захворювання
    Захворювання шкіри
    Косметологія
    Лікувальні препарати
    Народна медицина
    Невідкладна допомога
    Нетрадиційна медицина
    Пластична хірургія
    Протизаплідні засоби
    Профілактика
    Психологія
    Стоматологія
    Травмотологія
    Фізіотерапія
    Хвороби очей
    Цікави факти
    Чоловічі питання
    Шкідливі звички
Наука і освіта
Політика
Промисловість
Реферати
Робота, працевлаштування
Спорт
Товари і послуги
Туризм і подорожі
Чоловік + Жінка
  Морські свинки. Утримання і догляд.  
  Створення рінгтонов 
  Ліки для лікування кандидозу (молочниці)  
  ПЕРШІ ОЗНАКИ ВАГІТНОСТІ 
  Материк Євразія 
  ОРХІДЕЯ В БУДИНКУ - ДОГЛЯД 
  Черепахи: утримання та догляд 
  ПОВНА ТАБЛИЦЯ КАЛОРІЙНОСТІ ПРОДУКТІВ  
  Що це таке вегето-судинна дистонія? 
  Як скласти бізнес-план 
Каталог україномовних статей - uasol.com
 укр
 eng
 рус
ШУКАТИ!
Запам'ятати сторінку | Зробити стартовою | Поділитися з товарищем
Вивих надколінка
Вивих надколінка
Коліно – сама травмована частина людського тіла. На коліно падають, їм ударяються про тверду поверхню, нарешті, коліно може травмуватися при різкій напрузі м’язів гомілки і так далі. Найчастіше коліно страждає...


Коліно – сама травмована частина людського тіла. На коліно падають, їм ударяються про тверду поверхню, нарешті, коліно може травмуватися при різкій напрузі м’язів гомілки і так далі. Найчастіше коліно страждає в спортсменів – це професійні травми хокеїстів, футболістів і тих, хто займається фігурним катанням.

Надколінок і його функції

Надколінок або надколінна чашечка – це найбільша се само подібна (се само подібна – це кістка овальної форми, розташована в товщі сухожилля й звичайно лежача на поверхні іншої кістки) кістка людини, що перебуває в товщі сухожилля чотириглавого м’яза стегна. При роботі цього м’яза наколінник виконує призначення блоку, за рахунок чого сила м’язу наростає. Крім цього, він попереджає травмування колінного суглоба.

Надколінок добре прощупується через шкіру і являє собою кістку, верхній закруглений край якої називається основою, а нижній край трохи витягнутий і утворює верхівку наколінника.

Попереду поверхня надколінка шорсткувата, її покриває окістя, задня або суглобна поверхня гладка, покрита хрящем. Вертикально розташований гребінець ділить задню поверхню надколінка на дві частини: меншу внутрішню й більшу зовнішню, які у свою чергу приєднуються до поверхні стегнової кістки, що утворює колінний суглоб.

Зверху до надколінка прикріплюється сухожилля чотириглавого м’яза стегна, знизу - власне зв’язування надколінка, яке потім прикріплюється до великогомілкової кістки. Крім власного зв’язування надколінок утримують дві вертикальні й два горизонтальні підтримуючі зв’язування. Вертикальні зв’язування є продовженням сухожилля чотириглавого м’яза стегна, охоплюють надколінок із двох сторін і прикріплюються до великогомілкової кістки, щільно зростаючись із капсулою суглоба. Горизонтальні зв’язування щільно з’єднуються з фасцією гомілки й пучками широкої фасції стегна.

Кровопостачання й іннервація надколінка здійснюється мережею кровоносних судин і нервів, розташованих під фасцією.

Причини вивихів надколінка і їх види

Травматичні вивихи надколінка розділяються на гострі й звичні. Крім того, зустрічаються повні вивихи й підвивихи. Виникає травматичний вивих надколінка найчастіше в результаті падіння на коліно, при ударі по ньому твердим предметом або при зміні тяги м’язів – розгиначів гомілки. Велике значення для вивиху має ряд моментів, що привертають: відхилення гомілки назовні, більш розвитий внутрішній мищелок стегна й неправильний напрямок чотириглавого м’яза стегна стосовно власного зв’язування надколінка.

При травматичному вивиху зсув надколінка відбувається назовні з розривом суглобної сумки. Бічному зсуву надколінка сприяє крововилив у порожнину суглоба, розтягання капсули й зниження тонусу м’язів. При вивиху надколінок лежить назовні від зовнішньої опуклості (мищелка) стегнової кістки, при підвивиху він розташовується наперед від цього мищелка.

Гострий травматичний вивих надколінка

При гострому вивиху надколінка коліно зігнуте й збільшене в поперечному напрямку, на зовнішній бічній поверхні прощупується надколінок, сухожилля чотириглавого м’яза стегна й власне зв’язування надколінка напружене. Вивих надколінка супроводжується крововиливом у порожнину суглоба (гемартрозом) або випотом у суглоб рідини, різкою хворобливістю й обмеженням рухів. Нога зігнута в колінному суглобі, а гомілка повернена назовні.

Наявність вивиху підтверджується рентгенологічними дослідженнями.

Після встановлення діагнозу під місцевим або під загальним знеболюванням проводиться закрите вправляння вивиху. Для цього ногу згинають у тазостегновому суглобі, потім захоплюють краї надколінка великими пальцями обох рук і повільно сильно відтягають його наперед, зміщаючи на первісне місце. Рідину із суглоба видаляють шприцом. Після цього кінцівку фіксують у положенні розгинання на три тижні. З перших же днів потерпілий повинен активно вправляти м’язи стегна, періодично скорочуючи їх і піднімаючи ногу. Через тиждень дозволяється ходити за допомогою милиць, небагато наступаючи на ногу. Через 2–3 тижня, знімають гіпсову пов’язку, і потерпілий може ходити, повністю навантажуючи ногу.

При рідко виникаючих так званих горизонтальних вивихах наколінника, коли він розташовується між суглобними поверхнями стегнової й великогомілкової кісток, показане раннє оперативне лікування. У таких випадках надколінок витягають із суглоба, зв’язування надколінка зшивають, кінцівку після операції фіксують гіпсовою пов’язкою на три тижні.

Звичний травматичний вивих надколінка

Травматичний вивих надколінка може повторюватися й ставати звичним, особливо, якщо зовнішній бугор (мищелок) стегнової кістки в результаті вродженої деформації має більш скошену суглобну поверхню.

При звичному вивиху надколінка на ранніх стадіях можливо консервативне ( без операції) лікування – фіксуюча гіпсова пов’язка, фізіотерапевтичні процедури й масаж. Якщо звичний вивих не піддається консервативному лікуванню, показана операція. Проводяться пластичні операції на капсулі суглоба й сухожиллях м’язів-розгиначів, ціль яких – ослаблення тяги за надколінок із зовнішньої сторони.



Автор: uasol | Відгуки: 0 | Перегляди: 5998 | 19/04/2011 Медицина і здоров'я - Все про суглоби

Ссылка на статью:


Коментарій

Оставить комментарий
Ваше имя:
Комментарий:
Введите текст, изображенный на картинке:
 
 укр  |  рус  |  eng 
11.01.2021 13:57

У Вінниці від вибуху на території садочка постраждали діти

У Вінниці в понеділок в результаті вибуху невідомого пристрою на території дитсадка постраждали троє дітей.
11.01.2021 13:19

МОЗ оновило список "червоної зони": у ньому 78 країн

Міністерство охорони здоров'я віднесло 78 країн до так званої "червоної зони" за рівнем поширення COVID-19.
11.01.2021 13:16

НАЗК перекрило фінансування "Голосу" з бюджету 

Національне агентство з запобігання корупції призупинило державне фінансування для партії "Голос", вона розцінює це як тиск на себе.
11.01.2021 13:04

Суд скасував люстрацію голови міліцейського слідства часів Майдану: він знову збирався в МВС

Окружний адмінсуд Києва вирішив прибрати зі списку люстрованих Миколу Чинчина, який у часи Майдану керував Головним слідчим управлінням Міністерства внутрішніх справ.
11.01.2021 11:40

Місія МВФ відновила роботу в Україні

Місія Міжнародного валютного фонду щодо першого перегляду програми Stand-by відновила свою роботу в Україні.
11.01.2021 11:22

Із нардепів-прогульників зняли 30 мільйонів штрафів – “слуга народу”

Верховна Рада за минулий рік зекономила для державного бюджету України 30 мільйонів гривень за рахунок штрафів для нардепів-прогульників.
11.01.2021 10:20

На Львівщині стався землетрус

10 січня у Львівській області стався землетрус магнітудою 2,9 за шкалою гхтера.
11.01.2021 09:55

Степанов розповів про тижневу динаміку COVID і залишки зразків

За минулий тиждень було виявлено 41 063 випадки захворювання на COVID-19 і госпіталізовано 15 110 людей, при цьому з лікарень виписали 15 882 людини.
Усі новини