При хронічному кандидозі піхви можуть спостерігатися розладу імунітету, переважно локального характеру. У схильних до молочниці жінок можлива особлива форма алергії - гіперчутливість до Candida, яка пояснює часті загострення. Без обстеження говорити про зниження імунітету не можна.
До кандидозу піхви привертають:
-Вагітність -Гормональна контрацепція (естроген) -Цукровий діабет -Недавнее лікування антибіотиками Подружній кандидоз (в результаті передачі Candida партнерові під час статевого акту) зустрічається не так часто. Орально-генітальні контакти сприяють інфекції, оскільки багато людей є носіями Candida в порожнині рота.
При хронічному кандидозі піхви можуть спостерігатися розладу імунітету, переважно локального характеру. У схильних до молочниці жінок можлива особлива форма алергії - гіперчутливість до Candida, яка пояснює часті загострення. Без обстеження говорити про зниження імунітету не можна.
Передача Candida від матері до новонародженого відбувається в > 70% випадків. При цьому однаково часто у тих, що народжували самостійно або кесаревим розтином.
Симптоми молочниці Для вагинального кандидозу характерні наступні симптоми: - Свербіння, більш менш виражене, іноді також відчуття паління - Виділення, нерясні і без різкого запаху Симптоми молочниці зазвичай з'являються за 1 тиждень до менструації Симптоми свербіння при кандидозі виражені сильніше у жінок, схильних до алергії. Зазвичай свербіння посилюється до вечора і в теплі (після ванни, в ліжку), іноді заважає спати. Паління може перешкоджати статевим контактам. Виділення зазвичай густі, білого кольору, слівкообразниє або сирнисті, пластівчасті. Цих ознак може і не бути.
Як лікарі діагностують кандидоз піхви? Головний метод: мікроскопія мазка. Тампоном беруть зскрібок з вагінальної стінки/зведення, роблять мазок на наочному склі. Вивчають мазок під мікроскопом. Якщо інфекція є, то клітки грибів кандида в мазанні видні.
Посів: отримання культури гриба, що виросла із зскрібка. Просто отримати зростання Candida недостатньо. Гриби кандида є в піхві більшості жінок. Культуральне дослідження тільки тоді результативно, коли із зскрібка зростає певна кількість колоній грибів кандида (10 000 КОЄ/МЛ) Визначення виду Candida і його чутливості до протигрибкових препаратів. Деякі гриби не піддаються лікуванню певними препаратами. Якщо лікування довгий час безуспішно, або хочеться підстрахуватися перед початком лікування, виконують таке дослідження. ПЦР (ДНК-діагностика, полімеразна ланцюгова реакція), як правило, не годиться для діагностики вагинального кандидозу. Це не специфічний, не кількісний метод, як і простий посів (дивитеся п.2.). Методи лікування молочниці
Кандідний вульвовагініт (молочниця) -- це справжня інфекція, обумовлена грибами роду Candida. І лікувати її треба перш за все як інфекційне захворювання, і як слід: Знищити збудника переконатися в тому, що він знищений запобігти його поверненню. Чому протигрибкові препарати в лікуванні кандидозу не завжди допомагають? Зовсім не тому, що вони малоефективні. Причин декілька: Призначена дуже мала доза або невиправдано короткий термін лікування Лікування ведеться безсистемно (наприклад, самолікування від випадку до випадку), і з часом виробляється стійкість грибків Candida до препаратів. Має місце змішана (викликана різними мікробами) інфекція, і якісь збудники залишилися Інша проблема - рецидиви кандидозу після лікування. Дослідження показали, що їх викликає все той же штам грибка Candida, що і на початку інфекції. Що це означає? Недолікували? Він ховається там, де його не дістати? Або переходить з іншого місця? Однозначної відповіді на ці питання поки немає.
Ясне одне - тільки протигрибкові засоби сьогодні проблеми не вирішують. Вірніше, це рішення не можна визнати остаточним.
Щоб виправити ситуацію, багато лікарів призначають різні препарати і біодобавки. Проте ефект більшості цих методів недоведений. Наприклад, і спользованіє препаратів з бактеріями (всередину або на тампонах) не має наукового обгрунтування. Призначати препарати, стимулюючі імунну систему, в більшості випадків також недоцільно без спеціального обстеження.
І зовсім не потрібно лікувати від кандидозу чоловіка, якщо він здоровий.
Чим лікуватися? Ліки від молочниці можна поділити на: - Протигрибкові - місцевої дії - Протигрибкові - всередину - Протимікробні - місцевої дії - Комбіновані - місцевої дії Як показали проведені нами дослідження, багато жінок використовують в основному препарати місцевої дії. Наше дослідження показало, що при тривалому перебігу молочниці довіра до місцевої терапії знижується.
Протигрибкові засоби для вживання раніше призначав тільки лікар. Це пояснювалося складнощами їх призначення і побоюваннями побічних ефектів.
Протигрибкові препарати для вживання призначали, коли - місцеве лікування кілька разів не допомагало - була алергія на деяких або всі місцеві засоби - кандидоз був і в інших місцях (досить рідко) З появою нових безпечних протигрибкових препаратів положення змінилося. Дозування деяких засобів дозволяє виліковувати свіжий кандидоз всього однією капсулою препарату. Поза сумнівом, це дуже зручно.
Проте і ці препарати не рятують ні від можливості рецидиву, ні від розвитку стійкості до них і взагалі до будь-якого протигрибкового препарату надалі (перехресна стійкість Candida). Ми знаємо багато пацієнтів, які "встигли" використовувати майже всі найменування капсул, в надії, що кожен наступний препарат їм допоможе. Молочниця їх так і не залишила, залишила лише упевненість в можливості лікування.
"Депортація або екстрадиція злочинців, кримінальних авторитетів або осіб, які становлять загрозу для національної безпеки України, не належить ні до меж компетенції Управління державної охорони України, ні до моїх повноважень, як його начальника", – заявив він.
За попередньою інформацією, подія сталась у результаті необережного поводження з пічним обладнанням в одній із в/ч, яка виконує бойові завдання на Донецькому напрямку.
Прокуратура мала право розслідувати злочини, підслідні Державному бюро розслідувань, не довше 5 років від дня набрання чинності нового УПК (19 листопада).
Кучма заявляє про неприпустимість революції, Жванія виходить з "Нашої України", Тимошенко посміялася з жартів Путіна над Ющенком та Саакашвілі, політики ЄС очікують з боку Януковича зриву підписання Угоди про асоціацію...
При хронічному кандидозі піхви можуть спостерігатися розладу імунітету, переважно локального характеру. У схильних до молочниці жінок можлива особлива форма алергії - гіперчутливість до Candida, яка пояснює часті загострення. Без обстеження говорити про зниження імунітету не можна. 